2019-08-22 18:34:59
男 2~15岁
就诊情况:未去医院就诊过
病情描述:男孩8周岁多,右手今年4月30日摔倒,5月1日动手术,第一张片子是受伤后拍的,术后恢复,现在为止,右手大拇指,食指,中指已经能正常弯曲,但是手指温度偏凉,大拇指和食指使不上劲,精细动作有些做不了。
后面两张片子是
后期
恢复的片子
从描述情况来看,应该是
骨折
造成的
正中神经损伤
,目前有恢复,建议做个肌电图了解一下神经恢复情况
华山医院做肌电图快吗?还是我们自己宁波医院做好再来看?
比较快的,1-2天即可
那我们自己医院做好,可以直接来看吗
这种需要二次手术吗?还能恢复正常吗?
可以,需要看神经恢复的进展情况,另外可以再做一个神经B超
先期先做肌电图,神经B超,结果出来后才能再治疗?
因为需要了解病情才能做判断
华山医院,儿童可以看的吧?我们这个是挂手外科?还是神经科啊?
可以看手外科
神经损伤
不可逆转,我们这种还能恢复正常吗
小朋友再生能力强,如果没有影响神经再生的因素还是可能恢复比较好的
肌电图的检查结果是马上能出吗?
一般半天后
2019-08-22 19:34:59
还是先做检查,排除因素
只需做肌电图,神经B超,还需要做什么检查?
不需要
2019-08-23 10:40:28
我们今天去医院做肌电图跟神经B超了,到时来华山医院就带着肌电图跟B超单子,还有出院小结,一些X光片就可以了吗?还需要带什么东西?我们不是上海本地的,怕东西没带齐,影响看诊
应该就可以
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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8月8日骑电动车摔倒,左手中指近端指间关节脱臼,我掰到了半脱臼状态,医生没有给我第一时间矫正,医生说我关节有塌陷有粉碎需要手术,3天后(8月11日晚做了手术)。他用人工骨植骨后钢钉固定,其他好像都没动,我感觉手术前伤情判断不够到位。71天后拆了钢钉手指完全不能屈伸,后来尝试康复锻炼,现在弯曲困难,主动屈伸范围20度左右,被动弯角度100度就非常胀痛,加大力也弯不下去,无法握拳,伸也伸不直,能发力但伸不直,要很大的力压下去才能被动掰直,肌腱弹性低有很大的被拉的酸痛感。影像见碎骨,我通过三维重建看到一个大碎骨一个小碎骨,也不知道为什么这个骨块没有复位回去或者清出。关节弯曲时看到的背面不尖,好像要脱离,弯曲刺痛,其他正常手指关节背面都是尖的。关节报告说对位不佳,有医生说是有点脱位的。 我想要通过治疗恢复屈伸,不影响正常生活。
方有生
副主任医师
手外科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
你好!病情和照片都看到了。这种部位的关节内骨折处理确实非常难,恢复也很难,就目前情况看,恢复关节的功能相当难。
医生好,我父亲9月28日快步走踢到东西摔伤右肩和右手,县医院诊断为脱臼,肩骨折,臂丛神经损伤,脱臼已复位,神经损伤他们治不了,现在只能大拇指和食指稍微能动,其他三个手指动不了,也没知觉,手肘关节也动不了,手臂内侧能夹紧,但抬不起来,而且手臂胀痛厉害,睡不好觉,我们前几天去过华山医院门诊,医生说回去静养,一个月后再来看要不要做手术,也没有做治疗,说手臂胀痛会自己改善的,但是现在一个星期了也没有好转,我是想问真的不用治疗胀痛的问题吗,等一个月再治疗不要紧吗?
胡韶楠
主任医师
手外科 复旦大学附属华山医院
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骨折脱位后的创伤反应会导致胀痛,另外神经损伤也会引起疼痛
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