• 2019-10-19 21:13:10

    男 2~15岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:烧伤整形
    病情描述: ***,28个月,在7月31日被跑步机所伤,8月31日基本掉痂,但手指无法伸直,至今年国庆后,手指已基本能伸直。但疤痕下面有一个个的疙瘩,摸上去像软骨组织似的触感。
    疤痕...
  • 2019-10-19 21:33:27

    图片因涉及用户隐私无法显示

  • 这两天孩子的疤痕处还开始了脱皮,
  • 2019-10-20 16:05:55
    严重影响活动和手部发育,就要做手术,您的情况可能可以做激光治疗,这要看完以后才能有个方案,照片上看挛缩不是很严重。
  • 激光治疗需不需要全麻呢?
  • 这么小,估计不能不麻醉
  • 感觉他的疤痕在变宽,疤痕底下的疙瘩在变鼓,这个该怎么预防,是不是美皮护和药膏同时使用造成的疤痕压力变大呢
  • 还是分指板戴的时间过长?
  • 那激光手术是做一次就可以了吗?还是长大后还需要再做
  • 激光不是做一次,需要多次治疗。
  • 那不是该多次全麻,我怕麻药对孩子有影响😞
  • 那如果在接下去四五个月的按摩恢复中,他如果不挛缩了,是不是可以不用手术治疗,或者等他大些再说?
  • 那就继续用硅胶和弹力套
  • 白天用药膏按摩➕弹力套,晚上用美皮护和分指板,这样可以吗?会不会过量,适得其反
  • 压迫治疗需要持续效果才好
  • 24小时带弹力手套吗?
  • 持续越长效果越好
  • 好的,然后再请问一下啊,我如果就这样用保守治疗的方法先给他拖着,会不会影响他手指的正常发育呢?
  • 瘢痕软化,没有挛缩就不会
  • 他现在还有轻微挛缩,一个月前伤口刚愈合时挛缩十分严重,手指靠外力都伸不大直的,他现在基本能伸直,那随着他手变大,会不会又挛缩回去了
  • 有可能,瘢痕不稳定就会这样
  • 那除了全天佩戴弹力手套外还有什么好办法能帮助瘢痕稳定呢
  • 可以做激光啊
  • 有没有保守治疗的有效方法,激光要好多次全麻,我的心里还是有顾虑的,万一有影响可怎么办呀?望医生体谅
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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武医生好! 孩子男4岁2个月,今年8月2日做了隐匿性阴茎手术,术中阴茎皮不够,做了阴茎本身的皮瓣转移。由于手术没弄好,孩子阴茎整个包皮及移植皮瓣溃烂坏死。13号溃烂严重转其他医院治疗。干性+湿性愈合至9月22日创面基本恢复,重新长出新的表皮,目前出院一周如下图。 图片目前小鸡鸡的样子,凹凸不平,更多的是凸,有个地方凸起很高,局部有点像水泡一样的东西,有点地方稍凸但还好。泌尿科医生说后续要观察及抗疤,如疤痕及增生很多不好,可能会影响功能勃起等。 我们在外地还没约到您的号,暂时无法现场面诊,真诚线上求问,万分感谢! 1、请问现在的情况如何扛疤预防护理。 2、凸起的地方是增生吗,现在怎么护理更好?(感觉摸着比其他地方高硬,但不算太硬还能手压下去) 3、图中还有一点点之前渗液凝固的痂块,是否等他自行脱落? 4、感觉没有长平的地方可以摸什么疤痕药。 辛苦武医生抽空,帮我们看看,万分感谢!

武晓莉主任医师

整复外科 上海交通大学医学院附属第九人民医院(南部院区)

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从照片来看很可能是瘢痕,建议外用硅酮凝胶,同时可以尽早开始激光治疗,促进瘢痕软化,否则不光是凸起,而且有可能逐渐挛缩,影响血运和发育。
武教授,你好,我家宝宝现在31个月大,在今年7月中旬的时候由于不小心脚滑磕到了家里铁凳子的角上,伤口就在眼角附近,当时留了一点血,宝宝哭了几声就没事了,我们也没太注意也没去医院看,后来伤口自己结痂了,脱落后发现有凹陷。最前面一张是最近几天图,最后一张是8月下旬阳光下的照片。在9月份的时候去宁波当地妇儿医院看过,当时医生说可能是磕碰过程中表皮细胞受损了,建议可以使用表皮细胞生长因子。由于医院没有这种药,后来在药房买了之后从10月份开始涂。现在也一直在用,但感觉效果不明显。因为伤口在眼角边,感觉会对外观有影响。我担心这个凹陷疤痕不会恢复,请问目前还有没有其他更好的治疗方案能使伤口尽量长平,尽量变小吗?还是说需要手术治疗。日常生活中需要注意什么?另外,你的号实在比较难挂,有没有更好的挂号途径那我可以带宝宝去上海面诊。还请告知,谢谢。

武晓莉主任医师

整复外科 上海交通大学医学院附属第九人民医院(南部院区)

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表皮生长因子现在使用没什么效果,建议观察,孩子大些如果还不满意,通过手术修复,也可能在孩子发育过程中有逐渐的恢复
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