• 2019-08-08 18:05:30

    男 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:甲状腺多发结节癌
    病情描述:我今年51岁,今年初体检发现甲状腺多发结节。

    八月初到医院复查,彩超、生化五项。彩超检查判断考虑TI-<a data-type=2 class='link' href='https://wy.gu...
  • 我目前可以正常的锻炼吗?比如游泳、打网球,我没有觉得身体不适,一直都经常运动的呀。
  • 2019-08-08 19:06:42
    穿刺后这几天嗓音特别嘶哑
  • 2019-08-08 21:09:40
    没有穿刺到有效细胞,无法确诊,建议到上海瑞金医院超声科复查超声,目前您可以正常锻炼,请注意,任何恶性肿瘤早期都没有什么症状,但是一旦出现症状,就比较晚期
  • 超声复查就可以了吗?不需要再穿刺吗?

    您确认我照片附上的穿刺报告,表明穿刺无效吗?

    您可以给我一个门诊号吗?

    多谢!
  • 现在深圳港大医院的超声报告,您觉得可信吗? 根据这个报告该做穿刺吗?
  • 镜下见片状滤泡上皮细胞、非典型细胞,医学专业上是什么含义呢?
  • 2019-08-08 22:57:13
    邱主任,这次穿刺,深圳的医生只在左叶做了一针穿刺。

    我的超声显示是左右两侧都有实性低回声结节。

    为了有效确诊,是不是应该对几个主要实性结节都做穿刺? 才比较可靠呢?

    另外,是否也应对淋巴做穿刺呢?
  • 2019-08-09 20:03:57
    根据超声描述,确实需要穿刺,但是穿刺不可能100%准确有效,一般超声医生会穿刺最怀疑的结节,淋巴结如果没有怀疑,可以不用穿刺
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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费医生好,本人单位体检甲状腺要求复查,与去年11月在医院做了超声及穿刺(做完后才知道基因检测),结果为非典型性病变(详见报告)本人想保守治疗,去了中医院检查准备开中药治疗,但是由于刚结婚且处在备孕期间所以医生未给开中药。后来又复查了几次超声…现在比较犯愁,想咨询下我这种情况是否要做手术,或者有其他治疗方案,麻烦了,感谢医生!

费健主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院

咨询医生
首先结合你的超声报告和穿刺细胞学结果来看,还是非常担心有恶变的可能性,当然,这个病灶并不大,一公分左右,目前来讲,只要你甲状腺功能正常,备孕不是问题,因为穿刺没有最终的依据,我建议你可以1到2个月以后重复做一次穿刺,穿刺最好是细胞学诊断,加上基因的检测,这样准确率才是最高
我今年58岁,于今年8月中旬感觉喉部不适去医院检查拍超声诊断(图一)出三个实性低结节,并针对最小结节的做了超声诊断(打了静脉团注的加强剂),第二次诊断(图二)给出的诊断为考虑Ca可能性大,C-TIRADS 4B级,然后让做穿刺检查那个0.25*0.28*0.28小结节,穿刺结果(图三)非典型滤泡上皮细胞,建议定期复查,主治医生(挂号了另一名医生)看了穿刺报告后只是建议定期复查,没必要做手术切除。在11月1日我去了另外一家医院复查,复查彩超见(图四),医生又建议做局部手术切除,请问医生我这种情况在做手术切除和定期复查中哪种选择更加好?

费健主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院

咨询医生
从你的超声报告看,甲状腺结节四类,存在恶性的可能,不过病灶是非常小,穿刺呢,也没有明确诊断,像这种情况,我建议可以到我们医院来进一步评估一下,如果的确病灶不大,但有恶化的风险的话,我建议先考虑微创消融治疗,不一定要开刀的
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