• 2019-02-20 15:54:31

    女 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:尚未确诊
    病情描述:医生,您好。这个星期一来您诊室就诊,开了petct的检查。2015年体检时我妈ca199指标是61,最近两次检查一次指标500多,另外一次大于12000。今天petct检查单出来了,麻烦您看一下是否有问题?...
  • 2019-02-20 20:05:50
    pet对肿瘤的诊断还是很敏感的。建议一个月后再复查一下肿瘤指标,看肿瘤指标的趋势。
  • 2019-02-20 21:05:31
    好的,肠镜还需要做吗?
  • 可以胃肠镜一起做
  • 好的
  • 如果下次指标一直很高,还需要排除哪个部位吗?
  • pet的检查单里好像问题不大哦?
  • 是的。多随访
  • 嗯,谢谢。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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费医生您好,我是2011年体检查出来有一个甲状腺实质性结节。一公分左右大小。到现在为止9年时间,结节大小没变化。每隔几个月定期复查。结节有的医生说随访,有的医生感觉状况不是很客观。在2018年也做过一次穿刺,当时检查说是滤泡状,但是我把病理取出来拿到另外的医院,说没看到有滤泡,看着是炎症性的。 实在不太放心,最近还有B超医生让再次穿刺。想请您帮忙看看我这个有必要再次穿刺吗?还需要做什么其他检查吗?我把多次的B超报告单都拍照给您看一下。也化验过甲状腺功能,之前有指标偏高很多。麻烦您帮忙看看,谢谢您了。

费健主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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从你提供的资料来看,目前你有两方面问题,第一是甲状腺结节,穿刺考虑滤泡性病变,总体来看应该是良性的,第二,甲状腺功能提示甲状腺相关抗体是偏高的,说明有慢性炎症,也就是桥本氏甲状腺炎,所以我建议先服药控制,过三个月再找我复查
叶大夫好,我查出左乳纤维腺瘤一年(经过2021年9月穿刺),最近在备孕,之前一直找您看,您建议手术切除,并帮忙开了住院单。因为想尽早切除,近日去北医三院咨询床位问题,但是北医三院医生建议做加强核磁,核磁结果显示4b,b超结果显示4a,医生建议术前再做一次穿刺,更加保险,说万一恶性, 手术方案不同(保守切除和根除)。已预约下周二北医三的穿刺,结果今天收到了北大第一的住院通知下周二可以住院。1)我可不可以不做穿刺,直接下周在北大第一住院手术?2)如果需要做穿刺,穿刺结果出后,北大第一的手术是否还需再次排队?我担心再次排队还需等很久,不想错过这次机会。我非常希望在叶医生这做手术,也希望尽快能手术,因为也拖了挺久了,最近一直很焦虑无助,非常感谢叶大夫!

叶京明主任医师

普通外科 北京大学第一医院

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纤维腺瘤恶变风险很小,因此可以考虑此次直接手术切除,术后再进行病理检查。如果确实发生恶变,可以再进行相应手术治疗。
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