• 2019-08-25 06:28:45

    女 16~30岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:孕13周后的胎盘下缘距内口20mm,23周大排畸胎盘下缘距内口大于70mm,27周胎盘下缘达内口。胎盘的生长会倒着往内口生长吗?这个B超正常吗?
  • 你好
  • 一般来说不会变化这么大的,可能大于7cm那次是不对的,但目前27周只是达内口,随着孕周增加子宫的下段慢慢拉长胎盘后期还是有可能往上的
  • 到多少周后,长的机率会下降?
  • 妊娠的影响呢?
  • 一般理论上到28周以后基本上就固定了,但还是有可能往上一点的,主要的影响是后期可能会出现出血,有早产的风险,可能需要剖宫产等
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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范医生,医生您好!我怀孕了,末次月经是2021.5.27,最新两次的b超单可以看附件。7.27没同房,但是有晚上在家里和老公亲密,自己有了生理反应,没有高潮,第二天早晨流血,一直持续到现在仍然有,起初稍微多一点,现在每天早晨上厕所蹲着有血,除了早晨白天基本很少很少(一点血印或没有),第二天早晨仍然继续。都是每天早晨有,不懂问什么,想问医生。看两次最近的b超,上一次(阴超)的是孕囊旁积液,这一次(腹部b超)是宫腔积液,还有胎盘下缘达内口(请问医生这个会是7.27在家里有了生理反应次日流血一直留到现在造成的吗?),但是胎盘位置是在后壁(这个是既然在后壁,为啥还下缘达内口呢?想请问医生)。目前已经流血18天,一直在吃黄体酮胶囊。目前流血量每天早晨都差不多,白天基本没有(不懂为何都早晨有白天没有太多)。想问医生我现在的情况、危险吗?我很紧张,该怎么办?这个流血还要流多久啊?持续流血是7.27错误操作造成的吗?还是什么原因呀?非常非常感谢,期待您的回复。 附件1,8.2阴超单 附件2,8.13腹部b超单 附件3,早晨流血

范灵玲主任医师

(杨)妇科专家门诊B 复旦大学附属妇产科医院黄浦院区

咨询医生
不排除这种可能,现在的b超就是显示曾经有过出血,如果这种情况能够被控制,那就问题不大,因为目前胎心什么都好的
您好,孙主任。本人8月29号向您问诊过,38岁,胚胎停育可能。过了一周复查B超,有了0.4厘米胎芽,没有胎心,上次那个低回声疑似宫腔积血好像变大了,电子版结果已附上,听您的建议分别于8月30号和9月2号查过HCG和孕酮两次,前次是64000和63,后次是72000和130. 数值四舍五入了。一直没有流血和其他明显不适。三院生殖的大夫说别抱侥幸了,可以确定停育,建议尽早清宫,其实已经约了手术,但担心是不是太早放弃了,7月6号末次月经,26号排卵,7月30号解冻移植,去年8月鲜胚移植过一次,生化了。想请您再看下,感谢您~,8月19号,8月29号,和9月4号B超结果附上

孙晓光主任医师

妇科 北京协和医院西院

咨询医生
您好,我了解了您的近一周情况。您的B超,虽然有胎芽出现,但是没有胎心。目前已经种植41天了,相当于妊娠55天,即妊娠七周加6天了,胚胎虽然没有证据完全停止发育,但是已经是明显迟缓了。今后能够出来胎心,并且恢复正常发育的机会很小了。胎囊周围无回声,范围明显比上次增大,多半是胎囊周边出血。且在继续出血。随着出血的增多,胎囊会逐渐与子宫内膜剥离,当范围影响到胎盘位置的时候,有可能将胎囊连根剥离。目前没有完全剥离,胚胎还有一点血供,所以胚胎还没有完全停止发育,按照目前的情况,只要出血面积在增加,胚胎就凶多吉少。目前比较上次,更不乐观了,停育的可能性百分之九十以上。目前医学得观点,一旦停止发育,应该尽早清宫,避免胚胎停育后,坏死的组织造成宫腔感染,机化即纤维化,坏死的组织释放炎性因子或者抗体,影响下一次怀孕。但是目前,您既不想放弃,可以观察三四天,如果仍无胎心出现,建议清宫。目前这个阶段,与所有自然人一样,胎儿的胎心出现,是胎儿存活的最直接最可信的证据。其它的指标都不能左右这个指标。希望您考虑。最后,建议您,若清宫,之前查一下前面所提到的各种抗体,TSH,TPO-Ab,TG-Ab,和餐后两小时血糖,胚胎物质一定要送染色体检查。请平复心情,面对现实,今后还有机会,努力争取下一次,或者再下一次的成功。
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