• 2016-01-05 20:13:44

    男 46~60岁

    发病已七八年,先瘙痒抓破后,皮变厚结痂,裂口出血,用各种药膏只缓解,不涂就痒,
  • 检查后诊断是阴囊湿疹,望马大夫仔细看看,怎么治疗,解除痛苦,深表感谢
  • 2016-01-05 21:30:50
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医生您好,我的情况如下: [症状+多久了]:你好,肛门周围瘙痒,留一些不明液体,出现一些红疹,时间一月左右了,请问一下是什么原因,医院做了血常规,尿检都无异常。痔疮也有,最近吃药、贴药、塞药一月左右有所好转,但是我描述的这些症状不见好转

左超主治医师

皮肤科 邹平市中医院

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感谢你的等待、理解和I信任。您的描述和图片,我已经仔细的看过了,根据您的描述,你这个情况,临床上最常见的还是一个肛周湿疹的可能性比较大。出水可能是过度挠抓等引起的,另外也和痔疮有关系(所以建议后期积极治疗痔疮),那么就这个情况,我给您如下的意见或者是建议,希望|对你有所帮助。首先,湿疹的发病原因比较复杂,但总体来讲还是一个过敏的因素为主,肛周部位湿疹的发生,主要和局部比较湿热等因素有关系。那么既然是过敏性的疾病,就存在一个对什么东西过敏或者是过敏源的问题,那如果是能找到过敏源,并且尽量加以去除,那自然是最好的,过敏源去除之后,即便是不经过治疗,有一些也是可以痊愈的。那如果是找不到过敏源,也就是一时难以确定是什么东西过敏,这个情况在一些过敏性疾病中确实非常的常见,那这个情况下,只能是从大面上来注意一下。由于过敏源不外乎是两个方面,一个是外界的,一个是内在的。1、外在的,主要指的是一些,比如,冷热、空气、紫外线、花粉、螨虫以及穿的衣物等,或者是个人的特殊的工作、生活环境中一些容易致敏的物质等等,所以就要求比如可以经常的洗澡,换衣服,把床单什么的都要洗洗晒晒换换等等;那么在外界因素这一块,其实有一些比如像冷热、空气、花粉等,确实由于是一种大环境,所以有时即使是知道对这些敏感,也是很难避免的。2、内在的方面主要指的是一些吃东西,最常见的是一些食物或者是药物,比如,注意避免辛辣刺激的饮食,尤其是如鱼虾,辣,牛羊肉,葱,姜,蒜,以及一些有气味的蔬菜,比如像香菜,茴香,芹菜等,以及容易过敏的水果如芒果,菠萝等,另外也要尽量停用一些有可能致敏的药物,如常见的青霉素类药物,磺胺类药物(如泻立停)等。另外,内在的方面其实还包括一些比如像胃部的幽门螺旋杆菌,一些胆囊炎,胰腺炎,慢性肠炎等因素而导致的过敏(比如最常见的胃部的幽门螺旋杆菌,在临床上有时候会碰到这样的患者,通过系统的杀灭这种幽门螺旋杆菌,有一部分湿疹患者是能够缓解或者痊愈的),这些因素有时候是比较隐匿的,所以说,可能很难以发现并完全避免。3、还要尽量注意避免搔抓,如果痒的厉害可以用凉毛巾敷一下,或者是外些一些止痒抗过敏的药物;避免热水烫洗,避免接触肥皂等碱性的刺激,避免过热等等,对于过敏性疾病的恢复都是有好处的。其次,治疗和用药方面。1、外用药。局部可以外用一些止痒抗过敏的药膏,常用的是一些激素类软膏,如糠酸莫米松,复方醋酸地塞米松乳膏、派瑞松等,但是要注意长期大量应用激素类软膏有可能引起的皮肤吸收,从而引起的一些副作用;另外也可以外用一些中成药的药膏,效果都是不错的;但是要注意肛门部位由于是属于类黏膜的部位,所以说,有些刺激性的药物是不能应用的,当然这一点因人而异,你可以试用一下,如果觉得刺激性挺大的话,就避免使用吧。强调一下,如有皮肤破损可加用百多邦,如出水可最后加用炉甘石洗剂。2、口服药方面,如果症状比较明显,感觉比较重的话也可以吃一些药物,这些药物主要作用是止痒抗过敏,最常用的是一些抗组胺类药物,如常用的扑尔敏、氯雷他定等,当然也可以在医生的指导下,辨证应用一些中药或者中成药,有时候一起应用,尤其是对于一些慢性的湿疹,可能会起到很好的治疗效果。第三,肛周湿疹很大的一个促进因素就是周围的血液循环问题,其中最主要的就是一个痔疮的问题,如果是有比如便后无痛性出血等情况,那么这个情况我建议您到专业的肛肠科看一下,有必要的话做一些治疗,对于肛周湿疹的恢复也是有好处的。当然由于我们这样交流,毕竟不是面对面的诊断,而仅仅是通过图片和您的描述,所以,也只能给你这样一个大体的意见。最稳妥的办法,还是建议您你找一个比较大的正规的医院的皮肤科,找个大夫给你面对面的看一下,有经验的医生应该不难判断。后续您还有什么问题或者没看懂的、不明白的地方,您还可以继续的追问,你可以把问题汇总一下发给我,我会尽量第一时间给您回复和帮助。同时,如果是您对我的回复满意,请给予好评,也是对我最大的鼓励,再次感谢信任,祝生活愉快,一切顺利。
发病一周,用过达克宁,没好使,脚底起水泡,疼,痒,走路疼,影响行走。现每晚用碘伏泡脚,吃了伊曲锉康和罗红霉素吃了三天。患者有糖尿病,目前血糖正常。

王倩倩主治医师

皮肤科 复旦大学附属华山医院

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考虑足癣,也就是脚气,继发湿疹化如果有水疱,用5-6层纱布浸着硼酸洗液湿敷,拧到不滴水,每天3次,每次20分钟,没水疱可以直接外用派瑞松乳膏,每天2次,用2周,然后停掉硼酸洗液和派瑞松乳膏,开始外用兰美抒乳膏,每天1次,连续用3周,鞋子袜子要暴晒,开水烫
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