• 2016-01-06 18:41:27

    女 60岁以上

    医生,您好!两年来,我的甲胎蛋白一直在逐渐增高从两年前80现在上升到141。别的验血指标都正常,做过CT,核磁共振,也是一切正常,吃过好多中药也降不下来,请问医生,我该接受什么治疗?
  • 2016-01-06 19:02:33
    AFP吃药是不管用的,主要是查清楚升高的原因。各项检查都正常的话,可以过半年左右复查一次
  • 就是不知道升高的原因啊?复查要做什么检查?B超,CT还是核磁共振,验血一直两个月做一次
  • 2016-01-06 20:17:53
    复查增强CT,最好薄层扫描
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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您好,我自2012年体检发现AFP增高,近九年来一直在10.6-13.5,肝功能指标正常。由于我近年来低密度增高4.83,医生让我每天吃瑞舒伐他汀并让我关注AFP。请问高医生我应该如何随访?是每半年验血+做B超吗?做B超有啥特别需要注意的吗?还需要服用什么药物?在饮食和其他方面需要注意什么呢?是不是一点酒也不能喝?谢谢您!

高琴琰副主任医师

消化科 上海交通大学医学院附属仁济医院西院

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甲胎蛋白一直偏高一点,也不是很高,我看基本没有超过一倍。所以肝脏的风险应该不大。鉴于血脂有点异常,可能会和脂肪肝有部分关联,所以一般服用他汀类药物,需要每三个月验一次肝功能,半年做一次B超和甲胎蛋白。您之前体检的B超,除了说肝囊肿之外,还提及过其他的吗?比如肝回声增粗之类?还有有时甲胎蛋白增高与生殖系统也有关联 比如妇科畸胎瘤等,也需要完善一下这方面的检查。目前对于这个指标倒也没有特别的药物需要服用。饮食上,由于酒精还是对肝脏有常年的积累损害,所以偶尔一次小酌,我觉得问题不大,但切忌长期大量。对于血脂的饮食调节,还是需要注意过油腻的食物,动物表皮内脏,都要少吃。烹饪方式需要以清蒸为主,少油炸的。
本人近一年以来一直左侧靠近内衣下缘处隱痛,起初怀疑过胃病、乳腺疾病等,后在瑞金医院做过肠胃镜和乳腺钼靶都没有太大问题。隐痛这半年来都是时不时发生,但发作也可以忍受。上周感觉不适还是去了急诊,验血+CT,医生初步判断可能是胆结石引起的,吊针三天(两年前查出胆结石,一颗,大小1公分)目前症状减轻,但还是感觉有一点轻微的隐痛。CT报告显示肝部两个指标异常,血常规指标都正常。本人体检每年都有肝右侧血管瘤,但甲胎蛋白、肝功能指标一直是正常的。前段时间一直服用地奥司明片,不知道是否有影响。近一年来主要止痛片服用较频繁(常年偏头痛)。现想请问我这种情况是否考虑肝部发生什么问题,是否需及时来就诊,谢谢

顾而立主任医师

消化内科 复旦大学附属华山医院静安分院

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您是左侧腹痛,和肝胆应该都没有什么太大关系。一般什么情况下会发作?什么情况下加剧?什么情况下缓解?和饮食、姿势有没有相关?夜间睡着了会痛醒吗?和情绪、压力是否相关
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