就诊经验

2016-01-06 19:14:46
女 2~15岁
右下肺炎打针15天（7天头孢哌铜她䂳？钠+2天哌拉西林+6天特福猛）6天前胸片结果：无实质性病变、肺部纹理增强。经治疗后，现在还有咳痰症状，晚上不咳，白天平均大约1小时咳一次，痰液见图，请问现在恢复的怎么样了？后续治疗如****理？
支原体检查：支原体igg阳性 igm阴性，衣原体igg和igm均为阴性
2016-01-06 20:20:43
晕
2016-01-07 14:22:33
不好意思，看到晚了。肺部感染恢复的最常见指标是发热，其次是血常规逐渐恢复正常，而咳嗽咳痰并不是肺炎的典型表现--反倒是很多下呼吸道感染好转后开始咳嗽，由于时间长而剧烈，引起一些症状。目前的胸片以及其他检查，都表明不需要继续抗感染治疗，可以口服顺尔宁10mg，睡前一次，甘草合剂10ml每天三次，如咳嗽合并气促，痰难以咳出，可以雾化，普米克令舒加木舒坦各一支雾化每天一到两次
支原体IgM阳性才具有特异性，目前暂时不考虑支原体感染
有问题再联系
2016-01-07 16:34:08
有个问题我把痰液照片给协和的一位儿科教授看时，他认为炎症未消，还要继续打2针再吃抗生素，和你的观点有点不一样，这个如何考虑？
个人观点，对于抗生素应用有区别，我不认为延长抗感染可以缓解病情
如果你不放心，建议口服阿奇霉素六天，0.25*6
喔是这样的谢谢
不客气
延长抗生素使用是不是真的会导致患者在以后生病时产生耐药性？
短时间当然不会，但是长时间大剂量抗生素，在整个人群中是会导致耐药的
而且对于现在这种情况治疗意义不大
15天点滴算长时间吗？
没有时间长短，发热停止超过48小时，静滴抗生素可以停了
还有痰也停吗？万一又烧起来怎么办？
48小时可以了
有痰不需要静滴抗生素
咳嗽好些咳痰也会好
阿奇霉素六天够了

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

2016-01-06 19:14:46

2016-01-06 20:20:43

2016-01-07 14:22:33

2016-01-07 16:34:08