• 2016-01-07 16:33:49

    女 46~60岁

    先心病二尖瓣放置成型环及三尖瓣修补术后五个多月，昨抽血复查INR1.33 PT15.6目前华法林用量2.0每天（半个月），请问还需要调整华法林用量吗？
  • 2016-01-07 19:02:32
    华法林吃的是进口还是国产的？凝血酶原时间PT和国际标准化比值lNR都略微偏低一点，需要把每天口服华法林的剂量增加一点点，华法林改成“每日”口服3.0 服药2周后抽血化验PT和lNR。
  • 进口跟国产的有什么区别呢？
  • 需要加到3.0那么多吗？以前都没吃过这么多的
  • 进口的是芬兰产的，单片剂量3毫克。国产的都是2.5毫克的。
  • 偏低了会有什么影响呢？
  • 一般lNR需要达到2.0到2.5之间，你的只有1.33，偏低
  • 偏低有可能会发生脑梗塞
  • 我妈妈吃的计量是1.0的，不知道是哪里的
  • 1.0？应该没有这个剂量的华法林
  • 嗯，她现在吃两片刚好是2.0啊
  • 她到这个月底吃药就到半年的时间了，按照这个结果的话我不加量到月底复查行不行呢？
  • 这个要很重视才行
  • 那还是需要把量加上去吗？
  • 这个是运气问题！运气好没事！运气不好，万一偏瘫了就麻烦了！
  • 你先把药量搞清楚再说
    • *因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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您好杨医生。我妈妈先心缺损修补和三间瓣更换微创术后约4个月。3个月的时候去医院复查过。还可以。就是有时早上醒来头晕，起不了床，伴血压高。阵发，会症状消失。查过诊断为石耳症，但是好了以后还会有头晕和血压高。现在的问题是吃法华林验血最近三周验血结果数字差别很大，1.8到3.5又到1.4。不知道什么原因。食物没有改变。是有什么病兆吗？还有她大腿上缝的4镇仍然有疼痛和麻木，是不是有血栓形成?

杨泉林主治医师

心外科 复旦大学附属中山医院厦门医院

咨询医生
耳石症导致头晕有时候挺烦的，血压尽量控制好一点。华法林如果没有房颤，她可以不吃了，食物或者其他原因是可能引起指标波动，定期复查调整就行了。大腿上伤口疼痛麻木是正常的，时间长了慢慢会好一点
您好，杨医生，我是2019年8月23日在中山医院做的手术，先心病，右位心，第二次手术，肺动脉瓣重度狭窄，术后服用华法林，出院小结写的是服用华法林6个月，到2月23日我已经服用6个月了，由于疫情期间，不能去医院复查，现还在吃华法林，在地方医院检查凝血功能，现在每天一片剂量，自从服用华法林期间，月经量比以前增多至少两倍，请问杨医生，接下来我改如何治疗？

杨兆华副主任医师

心外科 复旦大学附属中山医院

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