第一张彩色胃镜是医生的肉眼判断，认为在胃窦的区域，粘膜充血明显，所以给出了充血渗出性胃炎的诊断。但腺体有无萎缩，这个虽然可以肉眼下凭经验判断，但严格说，萎缩存在与否，是一个显微镜下的病理诊断，所以需要病理科医生下结论。 因此，估计当时操作医生认为粘膜充血明显，没有很明显的粘膜萎缩（粗糙，变薄，血管透见）的征象，所以没有下萎缩性胃炎的诊断，但病理医生还是在活检组织中发现了萎缩的腺体，因此给出最终诊断为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎，不会变成胃癌的。萎缩性胃炎（轻，中，重）—肠化（轻，中，重）—异型增生（轻，中，重）—早期胃癌，这个过程很长，而且每一个阶段都能够逆转，所以您不必担忧。只要好好保养，注意饮食，避免烟酒刺激，定期复查，完全可以不发展，甚至逆转。由于病理报告，网络上查询只能看见总论，具体萎缩程度，可能需要您取到纸质版才能看见，一个+就是轻度萎缩，两个+就是中度，三个+就是重度。一般我们认为，轻度的萎缩，大部分都属于生理性变化，即随着年龄上升，都会出现的，就像机器用的久了一样。不需要特别治疗。结合您的年龄段，如果出现了中度或以上萎缩，那还是需要治疗的，您的症状不是很严重，胃胀和打嗝都是一些消化不良的症状，所以建议可以口服一些中成药，比如摩罗丹或者胃苏颗粒进行慢性胃炎的调理。