• 2016-01-08 20:59:25

    男 16~30岁

    老妈四个月前脑出血,在上海中山青浦分院住院就诊。当时出血量并不大,右侧肢体麻木。出院后,现在是中风后遗症。手脚(特别是脚)还是麻,没什么知觉,经常性胸闷等。但是走路等其他没问题,血压正常。然后觉得四个月恢复下来效果不明显,感觉急躁。想到上海其他大医院看看(现在...
  • 2016-01-09 09:51:17
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  • 2016-01-09 12:51:38

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  • 上海中山没有提供片。
  • 回浙江丽水后拍的已经没有出血了
  • 2016-01-09 17:07:34
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  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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王主任您好,慕名而来。我父亲两月前右侧丘脑出血(高血压引起),目前人已清醒但是左侧偏瘫。这几天在康复过程中,他说只要站起来或者坐起来就会头晕,整个身体状态非常差且难受,甚至健侧肢体也开始麻木,但是照了脑CT,并无特别的异常。我们在脑出血后一个月就一直用丁苯酞注射液,用了快一个月了,前几天给他换了胶囊,他就开始头晕,今天下午重新给他挂上丁苯酞,他说感觉好多了。同时,我们也给他拍了颈椎的核磁共振,也问了专家说不是颈椎引起的头晕和肢体麻木。不知道这种情况我们应该怎么办?丁苯酞注射液可以一直用下去吗?或者有别的药物可以替换吗?血压正常偏高。附:手术后出院小结、新脑CT报告、颈椎核磁报告(核磁报告扫二维码可以看到颈椎片子)、目前用药情况,麻烦您看看,谢谢!

王亮副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

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看起来,他有卒中后抑郁。脑出血吸收得不错,因对基底节区都有影响,使得他左侧肢体无力,目前两个月,应该还有好转康复的机会,建议做头磁共振和SWI,更详细看到受损部位。建议加舍曲林50毫克,每日一次或艾斯西酞普兰10毫克,每日一次
爸爸2/27日起在老家因头上脓肿连续挂水,3月5号接到他同事电话,说他记不清人了,晚上带到医院急诊,检查出脑梗死(医生预估有3天了)。 住院检查,左侧颞叶大片状亚急性梗死和右侧斑点状梗死,而且还有动脉狭窄,血糖入院时26号。 住院开始挂水,吃药,打胰岛素,头上脓包消毒换药并挂消炎盐水,但是食欲一直很差。3/10号左右,他说肚子痛不愿意吃东西,3/11早上发现大便黑色,医生诊断消化道内出血,下了病危通知书,心电监护,止血,禁食。3/13左右开始冷流食,血红素指标60多,输了400cc血,3/14开始半流食。今天3/16傍晚第一次大便,还是墨绿色。 除此以外, 1.我爸爸住院期间一直不配合,晚上难入睡,情绪烦躁(尤其消化道内出血后),拔了好几次滞留针,心电监护,而且坚持要起身上厕所,不愿意用尿壶(清醒的时候有用过几次)。用脚踹围栏,把头上的纱布胶带都扯掉。对疼痛很敏感 2.主任巡房表示,等他消化道内出血止住,就可以办出院了,因为他有内出血历史以及不配合,原本打算做支架手术也不做了,出院后定期吃药。 我的疑问是有没有更好的治疗方式或机会呢?

王亮副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

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您好,病人是大面积脑梗,累及左侧颞叶,肯定有精神症状的,烦躁,吵闹,打人,乱动等都有可能的。脑梗死体积大,容易继发消化道血,也容易脑出血。目前右侧大脑中动脉狭窄,也不是这次脑梗的责任动脉,不用手术,就算手术也难做。
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