2016-01-09 18:14:11
女 60岁以上
****，你好，我妈妈67岁，肺癌晚期严重骨转移，到今天快十个月了，一直是靶项药加止痛药这样治疗，最近我妈精神特差，没一点力气，一口饭也吃不下，看见饭就哭，心情不好，老想着死，****有啥好办法能让我妈有食欲，能吃点饭，谢谢2016-01-09 20:18:14
感谢咨询。晚期癌症的姑息治疗和心理调节很重要，营造温暖宜人安静清洁的患者生活环境，家庭成员的关心呵护也是很重要的。目前没有特效药可以提高食欲。对一般情况特别差的患者，可以用一些助消化的药物尝试调理。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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患者性别女，76岁，肺癌。自6月份打完新冠疫苗后，就食欲不振，家人以为天热以及胃病原因，没有及时去医院检查。半个月前，因身体不舒服，去县医院检查说是脑梗，之前有过两次，后挂水治疗缓解。但上周六因呕吐，去医院检查通知是癌症，后到上海做了PET-CT检查，现在医生说，多处转移，并且无法取组织活检，并且患者贫血严重，只开了中药和西药吃，感觉是没办法治疗。家属还是想能治的话接着治疗。PET-CT影像诊断报告：1.a.左肺上叶前段不规则软组织结节，FDG代谢增高，考虑为恶性肿瘤，原发性肺癌可能大。 b.纵隔多发淋巴结转移。 c.两肺弥漫转移瘤；肝脏弥漫转移瘤（其中肝右叶病变合并出血）；双肾上腺转移；全身多发骨转移。 d.前纵隔小结节，FDG代谢轻度增高，请随访。部分主动脉壁钙化。心影增大，心包少量积液。腹盆腔大量积液（伴积血）。大网膜絮状增厚，请随访。2.两侧大脑深部多发腔隙性缺血灶，老年脑改变，请结合MR复查。3.甲状腺左右叶密度欠均匀，FDG摄取未见异常，请结合B超随访。4.右肾囊肿详细信息在截图上
王宏羽主任医师
肿瘤内科 中国医学科学院肿瘤医院
咨询医生
患者目前诊断：左肺上叶癌，纵隔淋巴结转移，双肺转移，肝脏多发转移，双侧肾上腺转移，多发骨转移，骨盆腔大量积液。
王大夫，您好！我妈肺癌，今年52。现在病情：
脸部浮肿（吃呋塞米片+螺内脂片 无好转），整日无力，口齿不清，药物肝损伤，心包积液，食欲明显下降。
手术：
于2014年十一月份做过手术，一直未化疗
放化疗历程：
2016年头部转移进行局部放疗，并进行化疗 顺铂+培美，四个疗程。
2017年腰椎转移进行放射治疗，单药培美+磷酸盐。
2018年腰椎、胸椎、股骨出现病灶，头部复发。股骨放疗，并配合使用卡铂+培美+磷酸盐，腰2椎体骨水泥手术。
2019年卡铂+培美+磷酸盐四个疗程，副作用大，之后一直单药培美
2020年1-4月份 安罗替尼+PD-1 4个疗程，后期手脚出现红色伤痕，疼痛，遂停药，去医院治疗
2020年5-6月份，贝伐珠单抗+PD-1 用药两次。出现各种不适。
两个月之前检查结果：头部多发转移瘤，肺部多发小结节，腰椎，胸椎，肋骨，股骨转移
问题：
现阶段的治疗方案副作用太大，病人意志消沉，接下来怎么治疗比较好?
王建华主任医师
放疗科 河南省肿瘤医院
咨询医生
患者是一个肺癌手术后后出现多发转移，也行过化疗，放疗，分子靶向药物，免疫抑制剂等治疗，病变仍然进展。现主要是脑部转移和多发骨转移。不知道脑部转移是否有临床症状？以及骨转移是否有临床症状？作为晚期患者来讲，主要是对症治疗，以缓解症状为主。
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