2019-08-16 10:57:39
男 16~30岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：m3
病情描述：半月之前四肢出现淤斑，牙龈肿痛，抽血显示全细胞减少，血红蛋白91,白细胞1.72,血小板33,中性粒细胞1,现已入住滨州医学院附属医院，确诊为m3- 能确诊m3吗？需要转院去你们医院吗？有好的治疗方案吗？
- 患者是我老婆，我是替她咨询的
从你给的资料来看，应该确诊为急性早幼粒细胞白血病，目前主要采用全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗先取得缓解，然后行巩固化疗以及维持治疗- 可以，先这样治疗，注意监测凝血功能
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- 今天的化验结果
- 纤维蛋白原还低，需要继续输注血浆或纤维蛋白原
- 嗯，每天都输
- 这种情况危险吗，需要转院去咱们医院治疗吗？
- 这种病治疗，在这一月期间危险性比较大，主要是出血，尤其是脑出血。目前不建议转院，一是我们医院床位紧张，二是转院期间会有危险
- 治疗方法主要还是维甲酸和砷剂治疗
- 医院现在的方案可以吗？
- 可以，就按目前方案治疗
- 这种病需要化疗吗？这里大夫说一般不需要吃药就可以对吗？
- 这一个月先不用化疗，等缓解后，巩固治疗，一般需要做点化疗
- 一般需要治疗多长时间这种病，能彻底治愈吗？
- 一般治疗需要3-5年，治愈率比较高。缓解后8年一直持续缓解，没有出现复发，就算治愈了
- 这种病复发大多吗？
- 复发率有多大
2019-08-16 12:35:17
大约10-20%左右- 咱们医院有什么好的药物或治疗方案吗？
2019-08-16 13:12:17
没有特殊治疗方案，你现在的方案就是最佳方案了2019-08-16 13:59:36
那后续的巩固和维持治疗在滨州医学院附属医院可以吗？2019-08-16 17:16:02
冷凝，血小板，血浆这些职工医保给报销吗？比例有多大？
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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韩教授，您好，父亲66岁，8月10的体检血常规异常，8月27日住院，我们江苏常州一院确诊为急性髓系白血病，但是医院分不出是M几，目前基因测序报告还没出来，想问下我父亲的这个白血病能看出M几吗，目前医院暂时用了地西他滨，还有个问题请教下，我父亲这个年纪还可以骨髓移植吗，父亲有亲兄弟4个，在加上我，可以配型选择的也多点机会，用药的话是不是要看基因测序
郭涛主任医师
血液科专家 华中科技大学同济医学院附属协和医院
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按提供的资料，病人诊断急性髓细胞白血病可以成立，目前除M3以外，其他的非M3急性髓细胞白血病，其形态学分型（如你想知道是M几）与临床预后关系不大，主要依靠基因还有染色体判断预后
半个月前查出急性白血病非M3，起初只是感冒低热、继而就是奇痒、皮下出血，现在第一次化疗后血小板只有15了。鼻子偶尔出血，但能止住。头晕头昏，今天出现胸口闷、呼吸困难。发热持续，39.5度。身上又开始奇痒了。基因检测结果看不懂，医生也没有向家属做明确表达。我想请问一下医生我舅舅究竟属于急性白血病中的哪一种类型？分层多少？预后如何？
赵耀中主任医师
淋巴瘤诊疗中心 中国医学科学院血液病医院（血液学研究所）
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你把患者的骨髓穿刺报告和细胞流式检查报告，发过来看看
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