2018-09-20 13:28:26
女 62岁
患病时长：半年
一周内去过医院女 60岁以上
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：专家，你好，上次根据你的建议，我妈做了全基因芯片的检测，请你帮我再复诊一下，谢谢。我妈不运动身体正常，但脚浮肿，一走路过后100米，就心跳加速，气喘吁吁的厉害，上次也给你发过心电图的报告了，这次您再帮我诊断一下。非常感谢您！图片因涉及用户隐私无法显示
- 照片中有8月30日，9月5日，9月20日血液检查报告，也包括全基因芯片，染色体，骨髓形态的，血液肿瘤免疫的分析，麻烦常主任了，谢谢你仔细帮我看看。现在我老家的医生说没法确诊，还是要动态观察。
你们医生说的没错，检查没有发现异常基因，诊断只能怀疑，不能确定。有个染色体核型和细胞内外铁的报告没看到，仔细核实再发过来。图片多了，移动不了，看不到- 暂时不能确诊，促红素无效，输血支持
- 让我妈在食补，牛肉，猪肝，菠菜，胡萝卜，虾，西红柿，牛奶，鸡蛋，大枣，喝阿胶口服液，现在不到一个月，血红蛋白指标75了，白细胞计数下降了，教授
- 幼红细胞核浆发育不平衡，小巨核都是MDS表现，还是以这个病可能性较大
- 怀疑是这个MDS，是吗？但是也没法确诊，是这个意思吗？那请问我们现在应该怎么办呢，没有药物治疗，也没其他方法延缓或改善吗？
- 治疗挺困难，不容易改善造血
- 先根据血红蛋白及症状输血
- 有些药物可以试试，但网上不可能给出治疗方案，因为这些治疗复杂，也不能观察疗效 副作用，不科学
- 天津血研所贫血治疗中心，有机会可以去看看
- 大夫，我们应该怎么办呢？只能祈祷运气，不恶化，MDS有人可以生存5-10年，或者更久而不发现吗，因为不同体质和类型吗？
- 国内治疗贫血这方面的最先进的地方，在天津吗？
- 这个病不好治疗，天津血研所
- 专家，我妈继续增加食补，吃的方面有什么注意的吗？
- 另外，有什么方法和药物可以缓解走路后的心跳加速气喘吁吁呢？
- 输血改善贫血
- 就是暂时维持呗，具体到时再看指标变化，对吗？
- 是的
2018-09-21 12:00:29
处理意见：疑骨髓增生异常综合征，全面系统检查达不到诊断标准。目前诊断考虑为ICUS-A（贫血）。建议输血支持治疗，有条件可到有经验的血液专科面诊，检查评估给出治疗方案，并定期随访。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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医生您好，我家女儿现在一周岁，在月初的时候发烧7天后退烧，在昨天的一岁体检中，有些血项偏高(白细胞，血小板，淋巴细胞)麻烦帮我看看我还需要做什么进一步检查吗?谢谢
薛惠良主任医师
血液专科 上海儿童医学中心
咨询医生
病史获悉，情况知道，化验结果也看到了。血常规，白细胞偏，单核细胞比例增高，中性细胞比例偏高，红细胞，血红蛋白，血小板均正常范围。从病程，病情，以及白细胞偏高，单核细胞升高，考虑病毒感染引起可能大。可以再观察看看，热退后，血象这种改变会恢复的。这几天，需注意血常规复查，同时加查外周血塗片，看看细胞形态有无异常，另建议查一下心电图。关键，发热时间有点长了，要注意！加强护理，饮食均衡，消化，多进水份。
前天因为支气管炎去医院做了血常规，意外了解到自己血红蛋白99，医生说轻度贫血，让血液科就诊。
在这之前本人的血红蛋白基本上一直接近150，可能是家族遗传的，这个指标一直是比较高。
今年5月1日户外排队等待约45分钟，人未走动，忽然感觉一阵恶心，耳朵被蒙住，估计10秒不到人就失去知觉了，后来醒过来，四肢发麻有20分钟，脑袋涨疼有半小时。
今年3月8日，与父母在澡堂汗蒸60度的密闭空间内蒸了10分钟，出去后就出现和上面一样的症状，随后断片晕倒。
前一个月已做过心超，脑核磁，颈动脉B超，心电图，一切正常。
现在的症状：人还是觉得乏，就想躺，但睡眠好的情况下，我还是会去健身房活动一下。但只要有点活动量，就觉得呼吸跟不上，心跳跟不上，心慌的感觉。同时转头快，低头都会让我感觉到头晕，站着起身，坐着起身也一样头晕。
刘尚勤主任医师
血液科 武汉大学中南医院
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您好！很高兴为您回答问题。我是刘尚勤，武汉大学中南医院主任医师，教授。曾获日本国立山口大学博士学位，美国加州太学博士后研究职位。具有近38年的临床经验。
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