• 2019-06-05 13:14:56

    男 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:脸上经常容易长脓包,有不少年了,有时候是感觉上火,有时候不知道什么原因,就起包,鼻子上最为严重,有时很大的脓包,还不容易消,疼。
    刚发现胳膊上很多小血色红点,不知道什么原因。
  • 你好,考虑痤疮,建议第一、饮食忌口甜食油腻,辛辣 第二、晚上十点半前要入睡,不要熬夜 第三、面部护肤品尽量选择温和点的产品,太厚太油的不要用
  • 可以外涂夫西地酸乳膏
  • 请问这是什么原因引起的,我感觉内分泌不好,喝水少,喜欢憋尿,大便散
  • 我是男士,倒不用护肤品,甚至什么都不用
  • 正常夜里12点睡觉,早晨7点起床
  • 还有胳膊这种是什么原因,就刚刚发现的
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 胳膊上考虑毛囊炎,和脸上的痤疮一样,建议晚上十点要入睡,太晚睡油脂分泌多,堵塞毛孔会发炎
  • 好的,谢谢您
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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男孩儿,一岁半,从2个月开始反复湿疹,看了好多地方,其他药无效果,擦激素药好,停药反复,地奈德无效果后换成艾洛松,现在脸部炎性渗出,有小脓包,奶头变硬结痂,腰部两侧炎性渗出破溃擦艾洛松好后皮肤色素暗沉严重且停药后相同部位又出现红疹。以往用药地奈德,艾洛松,夫西地酸乳膏,定苯羟酸乳膏,复方黄柏液涂济,林可霉素利多卡因凝胶,仙特明,氯雷他定,王氏保赤丸,依托红霉素,赖氨酸,补锌颗粒。 现在不敢给他擦激素药了,停药后两天反复更厉害,现在全身散在小疙瘩,夜里睡不好,一直抓,怕脸上色素暗沉严重也不敢擦药,不知道现在该如何处理。

李志量主治医师

皮肤科 乌镇互联网医院门诊部

咨询医生
您好,感谢信任并付费咨询,图片已经看到了,这种情况确实符合湿疹的表现。这种情况的湿疹主要是跟小孩子本身皮肤薄嫩、屏障功能没有发育完全有关系,有时候季节变化、天气干燥、环境闷热、无意中的摩擦等也可能会诱发湿疹。目前这种情况基础的治疗是多涂保湿产品。保湿产品的选择很多,建议选择以“霜”(cream)字结尾的保湿产品,像市面上常见的丝塔芙、艾维诺或者妙思乐都是可以的,也可以使用白凡士林当做保湿产品,不要使用“露”(lotion)字结尾的保湿产品。保湿产品每天至少涂三次。全身涂抹的话,每个星期的用量至少要达到两百克。同时每天可以涂两次激素药。脸上可以使用地奈德或者丁酸氢化可的松。身上可以使用丁酸氢化可的松或者艾洛松。不要跟保湿产品混合使用,中间至少间隔10分钟时间,先擦药膏,过十分钟再擦保湿产品,一开始每天擦两次,通常连续用一两个星期会恢复,恢复之后不要突然停药,可以改为每天一次维持三天,再改成隔一天一次维持一个星期。然后可以减成一个周两次长期维持,每隔两个月可以尝试停药,如果停药之后复发,那就加回到每周两次,如果停药不复发了,那就可以停药了。另外平时要尽量保证环境凉爽,不能太闷热,闷热的环境可能会使得湿疹不容易好转。下面我再分析一下您的描述。1,从2个月开始反复湿疹,看了好多地方,其他药无效果,擦激素药好,停药反复,这种情况很容易复发,所以在治疗思路上应该调整,不要把这种情况看成一种一过性的皮肤问题,应该把它看成一种慢性病,就比如说成人的糖尿病。糖尿病是一种终生性疾病,一旦发生,不可能好,在一开始发现的时候、血糖高的时候,可能需要用很多强效的药物来把血糖控制在正常范围,血糖正常之后药物是不能停的,需要继续不停地找医生复诊,调整降糖药,需要终生吃药。这种湿疹虽然不是终生性的皮肤问题,但是也是一种持续时间非常长的问题,有些孩子可能反复好几年,所以在治疗的思路上跟糖尿病类似,在湿疹发作期,需要使用药物治疗,让湿疹恢复,即使湿疹完全恢复了,药物也不能停,还是需要巩固维持,以避免复发。也就是说在皮肤正常的状态下,其实照样是要用药的,这就是慢性病的治疗思路。2,地奈德无效果后换成艾洛松,现在脸部炎性渗出,有小脓包,脸上这种现象,有渗出和脓包时,可以暂时停用保湿产品,用夫西地酸代替保湿产品,激素药照常使用。症状恢复之后,夫西地酸停用,再换成普通的保湿产品,激素药物逐渐减量,长期维持。3,奶头变硬结痂,奶头位置保湿产品适合用凡士林。4,腰部两侧炎性渗出破溃擦艾洛松好后皮肤色素暗沉色素沉着现象,最终皮肤会自己恢复的。不需要担心。5,严重且停药后相同部位又出现红疹。以往用药地奈德,艾洛松,夫西地酸乳膏,定苯羟酸乳膏,复方黄柏液涂济,林可霉素利多卡因凝胶,仙特明,氯雷他定,王氏保赤丸,依托红霉素,赖氨酸,补锌颗粒。这些药物当中,地奈德艾洛松属于激素药,可以用于湿疹治疗。夫西地酸可以用于小脓包和炎性渗出。其他药都用不上,所有的口服药都没有效果。6,现在不敢给他擦激素药了,停药后两天反复更厉害,现在全身散在小疙瘩,夜里睡不好,一直抓,怕脸上色素暗沉严重也不敢擦药,色素暗沉现象,皮肤最终能够自己恢复。激素的副作用大都来自民间老百姓的口口相传,至于用激素究竟有哪些副作用、哪些激素有副作用、用多长时间有副作用,普通老百姓都是不知道的。正确的知识应该是:在医生指导下科学使用合理的激素药物,既能很好的改善症状、解决皮肤烦恼,提高生活质量和生活品质,又不会对身体有危害。不敢用、不在医生指导下胡乱使用激素的后果则是皮肤症状无法得到控制,降低生活质量,忍受皮肤问题的困扰,并可能由于症状控制不佳,皮肤出现感染、溃烂等不良结果,增加后续治疗成本。激素药按我上述所说的方式逐渐减量,长期维持使用是非常安全的,并不会有副作用。最终减到每周两次,即使维持一年时间,都不会有副作用。激素药假如是以每天两次的频率,连续使用超过两个月,确实可能会出现皮肤局部的副作用,皮肤可能出现红血丝、皮肤萎缩等,这种皮肤的局部副作用,随着年龄增长会逐渐的恢复,外用激素通常不会引起全身的副作用,对健康和生长发育没有影响。通常用于这种情况的治疗,不会有家长会以每天两次的频率连续用两个月这么长时间,绝大多数情况下,连续使用在半个月之内都能够好转,好转之后就可以逐渐的减量,减到每天一次、隔一天一次、每周两次的时候出现副作用的几率就微乎其微。对于泛发性的湿疹的宝宝,有研究发现,即使每天用一支激素药,连续用十天都没有出现副作用,所以这类激素药是非常安全的,国内目前治疗湿疹的现状并不是过度的使用激素药,而是由于家长担心副作用,激素药的使用量严重不足,不足以控制湿疹的症状,也就不能够很好的改善孩子的生活质量。
医生你好,宝宝现在15个月大,去年12月底发现左手臂有个突出的肉 没有脓包 有皮屑,以前没有的,突然长出,刚开始看感觉上面还有点血疤一样,后面再看就光滑的疙瘩,到了今年3月份发现已经变得很大一个肉疙瘩了,同时另一边膀子上也有类似小肉疙瘩不大,一直到现在,陆陆续续左右手臂上也越来越多这种小疙瘩,腰上也有一个(家人说应该痒的已经被他自己挠破了),大腿上也有,两边胳肢窝里也有,近期还发现宝宝两边肩膀上也有突出的小点很痒的样子一直被他抓破出血,不知道有没有关联,其他不知道是否痒因为平时穿着衣服也挠不到; 还有去年的时候发现宝宝左边屁股下有个大约0.5cm的白色的点(这个目前没有变化),左侧腰上也有(暂无变化),右侧头上也有两2个小白点,没有变大但是感觉近期旁边又多了一个小的白点,估计不疼不痒; 昨天还发现宝宝左侧眉毛有一根白色的很翘很长的眉毛 不知道这三者有无关联,麻烦医生帮忙看看这三个分别是什么情况,谢谢 图1头上白点;图2腰上白点;图3屁股白点;图4是去年手臂上刚发现的小肉疙瘩;图5是近期发现的变大了的;图6是肩膀上被挠破的疙瘩不知是否和小肉疙瘩是一类的;图789是手臂和胳肢窝里的小肉疙瘩

李巍主任医师

皮肤科(湿疹门诊园) 苏州大学附属儿童医院

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从照片上的表现看,大致有三个情况,一个是目前宝宝有特应性皮炎,主要表现为皮肤的红斑粗糙,伴有瘙痒,第二个是传染性软疣就是身上的一些小疙瘩,第三个是头皮躯干的白斑,需要考虑炎症后色素减退,头皮的还需要排除花斑癣
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