• 2019-04-28 11:11:32

    女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:尚未确诊
    病情描述:您好,我2018年2月14日怀孕三个月,检查过氧化物酶抗体值为154.20 TSH值正常,医生建议不用处理。2018年11月14日,哺乳期复查过氧化物酶抗体值为243.6 TSH值正常,彩超显示甲状腺弥漫<...
  • 我有过敏性鼻炎,请问这个两种病症有关系吗?
  • 2019-04-28 12:20:28
    不知道你那里查的准不准,如果TSH 12.8,那是一定要吃优甲乐50ug每日一次的,因为你有桥本氏甲状腺炎,孕期的亚临床甲减等同于甲减对待,以免影响胎儿神经系统的发育。
  • 因此你即可去医院复查甲功5项,如果TSH大于4,就一定要吃,如果小于3,可以不吃。
  • 我现在是断奶两周,这个对tsh值有影响吗?
  • 我现在如果先不吃药,先去健身,提高自身免疫力,对这个病症有控制吗?
  • 原来你是产后几个月?孕期有吃优甲乐吗?
  • 孕期三个月查出来的tsh值不高,所以就没有吃
  • 我现在是产后八个月
  • 断奶两周复查,Tsh,值偏高
  • 那可以先不吃药,一个月后复查再说。到时再吃也不迟。
  • 那我最近饮食方面或其他方面有什么注意的吗?
  • 不需要,正常饮食就行,少吃油腻煎炸食物
  • 我有过敏性鼻炎,请问这个两种病症有关系吗?
  • 过敏性鼻炎与甲状腺没有关系
  • 好的,感谢
  • 不客气
  • 麻烦再问下,优甲乐这个药长期吃对身体有什么影响?
  • 这个病以后会往不好的方向发展吗
  • 首先要诊断为甲状腺功能减退症才服用优甲乐,甲减患者服用优甲乐属于生理性替代,只要不吃多、不吃少,就对人体*害。
  • 因为你甲状腺TPO抗体为阳性,诊断桥本氏甲状腺炎明确。桥本氏甲状腺炎总体看来是向甲减发展,但是进程缓慢,在进程中会存在炎症性破坏,产生甲亢或者甲减阶段,定期复查,及时治疗就好。
  • 👌感谢
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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之前有甲亢病史,怀孕前除trab阳性,甲功三项均正常,一直1/4赛治维持,怀孕后改丙硫氧嘧啶1片,生产后哺乳停药,一个月复查甲功正常,trab相比之前也下降了,继续停药一月后,抗体转阴,ft4偏低,在一个月复查甲亢又复发了,而且指标都很高,现在还在哺乳,可能休息不好引起的,但小孩现在不吃奶瓶,我也没敢用药,不知道现在甲亢小孩吃奶会不会有影响

汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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甲亢时,乳汁中甲状腺素偏多,会导致宝宝容易激动,发育偏快
汤医生,您好~我目前怀孕10周2天,在孕6周+和孕9周+的时候分别做过甲状腺功能检测,两次报告显示游离T3和T4均正常,各类抗体阴性,甲状腺B超仅提示有回声欠均匀,其余正常,但两次TSH均大于2.5,为3.12和3.3,妇科门诊和内分泌门诊都没有给我开药,让我每个月定期复查。但听说甲状腺功能会影响胎儿智力发育,所以比较紧张,也咨询了一些医生护士,有的说要及时服用优甲乐一直到生产,有的说还算不上亚临床甲减只要定期检查即可。因为是第一次怀孕,比较谨慎,所以想再咨询下大医院专业科室的专家,我这样的情况如何处理较好?是否会影响胎儿发育?我孕期没有明显不适,平时也没有什么疾病,怀孕前三年的体检报告都显示甲状腺指标正常,仅20年8月开始B超提示有甲状腺回声欠均匀,TSH数值18年是3.1,19年是2.3,20年是3.8,也都在参考范围内。感谢您~

汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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根据现在的怀孕时甲状腺功能要求指南,如果甲状腺抗体指标好,同时甲状腺B超正常,只要TSH促甲状腺素指标正常就行,不需要吃药
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