2016-01-17 22:11:37
男 31~45岁
我妈60岁，2015年10月24日检查出肝门胆管癌晚期伴广泛扩散，南通这边的医生说病情较重，且肿瘤位置不好，未能进行手术，也没进行放化疗治疗。入院后因未能植入内置支架引流，故行ptcd体外引流，现在家保守治疗，吃华蟾素口服液以及一些促消化的药。（莫沙必利，阿嗪...2016-01-18 09:53:45
患者病情比较严重。治疗上有些患者有肝脏移植的机会。止痛治疗原则上从药效缓合的药物开始用，最后使用強效止痛药。放射治疗对部分胆管癌患者的疼痛也有效。- 我妈现在腹胀的情况有没有什么药物可以缓解的？
- 我准备预约一下您的电话咨询，请问方便吗？
- 晚上有时间
- 请问哪个时间段？
- 8点以后
2016-01-18 10:25:22
我已经预约了您8点的电话咨询，怎么打电话？- 还是我等您的电话？
2016-01-18 19:31:51
网站会联系你。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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我是患者的弟弟，患者2020.1.17因右下腹连续多天隐痛并伴发热就诊发现右肝巨大占位而入院，立即做了各项检查首先考虑为胆管细胞癌，因春节临近加上新冠疫情等原因，主治医生根据检查结果暂时对症治疗，经过10天的对症抗炎（头孢广谱抗生素及甲硝唑联合使用）发热未能控制（现每日用肛塞退烧一次，如不退烧的话体温可超过39℃），血象不降反升由入院的1万3到现在的1万5。患者现在有中量胸腔积液，无明显黄疸，肝功能尚可。请教授根据目前的检查结果能否明确诊断，是否需要病理诊断？如何取得活检组织？如能确诊能否手术以及手术价值如何？预后如何？
孙延富主任医师
肝胆外科 海军军医大学第三附属医院（东方肝胆外科）长海路院区
咨询医生
根据以上病史及检查， CT显示右肝巨大占位，考虑为胆管细胞癌，白细胞升高发热可能与胆管细胞癌伴炎症有关，目前病情不适合手术。建议继续抗生素消炎治疗，炎症控制后，可以考虑放疗化疗。诊断上可以考虑做肿瘤穿剌活检。
尊敬的易主任您好，我父亲于2021年8月下旬因腹痛在青岛诊断为肝门部胆管癌，后在上海东方肝胆医院做了PTCD,PVE,于去年10月19日在上海东方医院做了手术，今年6月曾线上向您问诊，14天前复查了肿瘤标志物、肝功和血常规，今天复查了上腹部增强CT，请您看看复查结果
术前cea 5.44（参考范围0-5ng/ml）、ca199 123.5（0-30U/ml）；
6月中旬cea 5.13、ca199 32.87；
10月14日cea 5.42、ca199 42.62，
今天复查的CT附微信二维码图片
1.有无复发
2.14天前复查的肿瘤标志物比6月中旬高，比较担心
3.从7月到现在中间有过三次发热，都是39℃多，每次发热伴全身疼痛，其中最近一次发热是在一周前，每次输哌拉西林他唑巴坦几天后退热，这种情况是什么原因，平时要注意什么
易滨主任医师
胆道外科 海军军医大学第三附属医院（东方肝胆外科医院）安亭院区
咨询医生
CA199轻度偏高临床意义不大，增强CT读片肝脏未见转移灶、胆肠吻合口未见结节团块、左肝内胆管无扩张、左尾叶胆管轻度扩张，肝总动脉旁软组织1.5×2.6CM，此处为淋巴结清扫结扎的边缘，需要与术后3月、6月的增强CT进行对比了解有无增大。
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