2016-01-31 21:29:42
女 31~45岁
2015年十月查出甲减和甲状腺增生结节，2016年复查甲状腺增生结节没有变化，但声音嘶哑，脖子可以摸到肿块，每天半粒优甲乐用药，请问需要动手术么2016-01-31 22:10:02
你好！声音嘶哑先去五官科检查一下声带的情况。最近甲状腺激素正常吗？2016-02-01 12:11:46
声带有轻微息肉，有些纤维化，原来甲状腺激素偏高2倍多，吃优甲乐三个月后，最近甲状腺激素正常- 从报告看应该良性，但图片看不清，不能*别良恶性。不是声带麻痹，就与甲状腺结节关系不大。如果超声没有恶性表现，不需要手术。
2016-02-01 13:34:18
自我感觉喉咙有异物，经拍片后，没有发现异物，是心理作用么？还是需要更加细致的检查？- 平时还需要注意些什么
2016-02-01 13:57:49
很多人是心理原因，具体你需要医生当面诊治。如果抗体高，尽量不要吃海产品。2016-02-01 15:06:44
甲状腺结节脖子上可以摸到肿块么2016-02-01 15:33:08
除非很小的结节，大部分结节都可以摸到，不能作为手术依据。- 县医院医生叫我吃 小金胶囊 有用么
2016-02-01 21:14:48
可以吃，作用不大。- 优甲乐用量能否改变，是否可以停用
2016-02-02 07:36:50
优甲乐用量不需改变。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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汤医生您好，本人多年甲状腺问题，近有3年确诊为桥本甲状腺炎甲减，服用优甲乐1/4粒，并伴有胆固醇偏高，服用瑞舒伐他汀钙片（京诺）5毫克一片/天。这些情况是体检中检测，后找本地认识的医生看后吃的药，也没很正式地去看过其他医生。最近由于疫情，还没安排体检，所以最近的验血是去年11月份的。
但我的指标总是蛋白抗体和过氧化物酶抗体是超标的。
身体状况是提前绝经了，大概在46岁；平时疲乏，尤其是早上醒来时感觉很吃力，没脚力，手指有点肿胀，起床一会儿后好转。代谢比较慢，有稍受一点皮外伤，修复极慢，留有斑痕。
麻烦汤医生给诊断一下，
汤正义主任医师
门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院
咨询医生
就提供化验指标，你促甲状腺素仍然偏高，如果血脂好，现在的促甲状腺素水平可以，由于血脂关系，促甲状腺素指标水平最好在2以下，以让代谢正常偏快一点
从18年得知自己甲减以来开始吃优甲乐，药量是每天半粒。之前都已经控制住了，19年5月的时候TSH是2.4。然后到19年年底再测的时候是TSH4.6，20年3月测TSH4.9，数值越来越高了。这期间：
1）19年8月我开始打四价疫苗的第一针；
2）19年10献了一次血
3）19年我体重增加了20斤
4）19年底有一段时间吃的优甲乐过期了没注意，后来换新药了
5）最近过敏发寻麻疹了
因为今年还想生宝宝的，所以很担心自己的指标，不知道怎么办。是否需要加药？加药以后是不是药量就减不下来了？
汤正义主任医师
门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院
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可能你桥本甲状腺炎不断活动的关系，你甲状腺受到了进一步损伤，功能比原来又要差一些，原来的剂量不够，因此需要增加优甲乐剂量
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