• 2016-02-13 07:28:36

    男 31~45岁

    左侧上下肢麻木,走路脚抬不起来,手和脚稍微使劲就颤抖。无嗜睡等其他症状,平时抽烟喝酒。此症状已有半年左右
  • 医生请问以上症状属于什么病,该做些什么检查,如何治疗?
  • 一侧肢体麻木最常见的原因是脑血管病,应该先做颅脑MRI、血管超声检查以及血糖血脂化验.
  • 属于神经内科吗?黑如果挂号的话
  • 医生今天我们过去,有没有专家号?
  • 医生今天我们过去,有没有专家号?
  • 医生今天我们过去,有没有专家号?
  • 医生今天我们过去,有没有专家号?
  • 医生今天我们过去,有没有专家号?
  • 是的,先到神经内科看看,医生应该会先做查体的
  • 是的
  • 是的
  • 好的,谢谢
  • 是的
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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丁老师您好,我父亲77岁,从两年前开始觉得双腿无力,行走缓慢,至今年一月确诊帕金森开始用药,到现在感觉恶化比较快,几乎不能行走,在家里搀扶着走几步,四肢僵硬,尤以右边为甚,近日有吞咽困难的趋势,食物留在口腔咽不干净,且有右嘴角流口水现象。又少言寡语,嗓音嘶哑,白天经常昏昏沉沉。 两天前做的CT结果好的,无新出血点,有陈旧性是五年前脑梗。现在用药情况是盐酸金刚烷胺片一天一粒,普拉克索1/2片早中晚各一次,美多芭1/2三次。本身有糖尿病、高血压及安定片用药。 本来想视频问诊,但老人睡得早,今天主要想请教有否能减缓恶化的办法,如有更好效果的非处方药进口药等?

丁正同副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
建议你们先把美多芭改为每次3/4片看看,目前治疗帕金森病的药物都是治标不治本的,现在还没有肯定能延缓病情进展的药物,证据多一点的可能会延缓病情进展的药物是雷沙吉兰,每天吃一片(1mg)。如果服药后没有幻觉、也不嗜睡,则可以把普拉克索剂量改为每次一片(0.25mg),看看症状能否改善,如果疗效仍不明显,则可能不是原发性帕金森病,而是帕金森叠加综合征,那就没有什么好办法治疗了。
王医生您好,我父亲69岁,既往高血压糖尿病史,五年前因头晕呕吐,华山核磁CT脊椎查询未发现病因,后在五官科医院确诊为前庭功能紊乱,开了敏使朗和强力定眩片,服用后未复发,2020年5月曾感不适,后服用上述药物后也无进一步症状。两天前我父亲又感觉头晕,昨晚头晕呕吐,今早发现右手上举异常(上举超过肩后会不自主抽弹),叫120送至了华山急诊。医生脑CT排除了脑出血,后又门诊开立了脑核磁,排除了新鲜脑梗(有陈年腔梗灶,但因核磁报告下周二才能取我目前没有,上述结果为影像科医生和急诊医生告知),但考虑核磁可能存在假阴性,医生还是按照脑梗治疗。盐水主要为滋养神经药物、银杏活血药物、脑梗药物,同时开了阿司匹林、硫酸氢氯、瑞舒伐他汀,同时因提醒了医生前庭功能紊乱,又开了敏使朗,同时自行药房购买了强力定眩片。目前我父亲挂水后头晕减缓,右手症状减轻,离开医院时给急诊医生评估,手脚有力,意识清晰,其认为不是脑梗,即便是脑梗,今天用药已足够,让回家休息,明年看如有需要再急诊挂水。我前面咨询了五官科当时的医生,告知前庭紊乱,呕吐头晕不会造成右手症状,所以想咨询下,是否还要做进一步检查,目前我父亲走路还是往右偏,嗜睡

王亮副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

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因为体检发现眼球震颤,还是要注意的,头磁共振可能会遗漏看不清的是脑干小的梗死,不过他其它体征没有,所以不象脑梗之类的中枢性眩晕,而象周围性眩晕,可以病情稳定后做前庭功能检测,看有无前庭神经元炎,梅尼埃病。现在可以用敏使朗,强力定眩片
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