2016-02-23 17:35:28
女 31~45岁
您好!
我是桥本甲减。第一个图是最近的检查结果,第二张图是上个月的检查结果。上个月检查后按照医生嘱咐，每早服1.5片优甲乐。您看看根据最新检查结果，服药还如何调整？
感谢!2016-02-23 19:44:18
吴女士: 从服药后的化验结果看，优甲乐的剂量似乎稍多了一点，近期假如*特别，建议您优甲乐减量为每天62.5ug，即1又1/4片。最好过一月再复查甲功，待结果****联系。祝您快乐- 感谢！ 但是感觉抗体一直降不下来，有什么好办法？有医生建议每天打2瓶胸腺五肽，持续7天提高抵抗力可以吗？您有什么药物可以推荐下？
2016-02-23 20:40:33
您的抗体滴度高，但并不是很高，一般不需要特别关注- 目前普遍认为服用硒酵母补充微量元素硒可能会有些效果。
- 但事实上效果最好的“药物”是好心态
2016-02-23 21:25:43
谢谢!!2016-02-25 14:07:40
另外再请教下 吃平消片，夏枯草颗粒，五海瘿瘤丸有没有一点作用呢？脖子稍微有一点点肿
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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汤医生您好，本人多年甲状腺问题，近有3年确诊为桥本甲状腺炎甲减，服用优甲乐1/4粒，并伴有胆固醇偏高，服用瑞舒伐他汀钙片（京诺）5毫克一片/天。这些情况是体检中检测，后找本地认识的医生看后吃的药，也没很正式地去看过其他医生。最近由于疫情，还没安排体检，所以最近的验血是去年11月份的。
但我的指标总是蛋白抗体和过氧化物酶抗体是超标的。
身体状况是提前绝经了，大概在46岁；平时疲乏，尤其是早上醒来时感觉很吃力，没脚力，手指有点肿胀，起床一会儿后好转。代谢比较慢，有稍受一点皮外伤，修复极慢，留有斑痕。
麻烦汤医生给诊断一下，
汤正义主任医师
门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院
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就提供化验指标，你促甲状腺素仍然偏高，如果血脂好，现在的促甲状腺素水平可以，由于血脂关系，促甲状腺素指标水平最好在2以下，以让代谢正常偏快一点
从18年得知自己甲减以来开始吃优甲乐，药量是每天半粒。之前都已经控制住了，19年5月的时候TSH是2.4。然后到19年年底再测的时候是TSH4.6，20年3月测TSH4.9，数值越来越高了。这期间：
1）19年8月我开始打四价疫苗的第一针；
2）19年10献了一次血
3）19年我体重增加了20斤
4）19年底有一段时间吃的优甲乐过期了没注意，后来换新药了
5）最近过敏发寻麻疹了
因为今年还想生宝宝的，所以很担心自己的指标，不知道怎么办。是否需要加药？加药以后是不是药量就减不下来了？
汤正义主任医师
门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院
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可能你桥本甲状腺炎不断活动的关系，你甲状腺受到了进一步损伤，功能比原来又要差一些，原来的剂量不够，因此需要增加优甲乐剂量
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