2016-02-25 10:52:32
女 46~60岁
于医生：我于本月17号做了乳房肿块切除，病理诊断（方式：冰冻，）右乳导管原位癌，有*浸润等石蜡及酶标。出院等一星期通知叫我入院再次手术。我非常惶恐！是做全乳切除，要切除腋下淋巴吗？我想先了解一下，象我这种情况一般怎么处理！谢谢你了！2016-02-25 22:34:01
冰冻后没做乳腺癌手术吗？具体手术方式要根据病理结果，并结合病人自己的意愿，从病情上是否允许保乳？再造？如果病情允许，您自己有这个要求吗？腋下淋巴清扫也要根据病理情况的。从您描述看应该是比较早期的。不要太紧张，祝您早日康复！2016-02-26 07:08:02
谢谢您于医生！2016-02-26 19:14:55
不客气！如果方便欢迎来我院就诊。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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黄医生你好！我于上月6月8日在当地医院因乳管内乳头状瘤行左乳病损乳管切除术，病理报告为导管上皮不典型增生，低级别导管原位癌不除外，病灶1.1mm，病理切片送至上海肿瘤医院会诊，结果为多灶导管上皮不典型增生，周围乳腺组织腺病伴纤维腺瘤形成，并见微小导管内乳头状瘤，现术后一月，请问需要进一步做哪些检查和治疗？是否需要再次手术或服药？当地医院要求服用三苯氧胺5年，是否需要？如果需要怎么服法及注意事项？
黄晓燕副主任医师
乳腺外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
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从治疗角度，不典型增长不需要吃药了，从预防角度，可以服用内分泌药物做化学性预防
陈医生，我全切了。这边医生给出的回复是术中快速病理原位癌，且两次切缘阳性。目测剩余腺体也是很不健康的那种，权衡利弊后说选择全切。但是问题来了，他们没有帮我活检淋巴。我问了医生万一大病理翻盘了有微浸润咋么办，她说到时候再过来清扫淋巴。我很无语，因为我觉得到那时候会不会已经转移或者在大病理淋巴，结果会不准。现在我很无助，我该咋么办？
陈盛副主任医师
乳腺外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
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原位癌是可以不做淋巴结活检的。如果有浸润，回去再做一下前哨淋巴结活检即可，转移概率也在20%以内
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