• 2016-02-27 08:26:50

    女 60岁以上

    胆囊结石,肝内多发结石,肝多发囊肿
  • 我妈妈24号B超显示,医生建议手术,但是费用要3万左右,请问下医生你怎么看?这个情况非做不可吗?
  • 是怎么样个手术法?有后遗症吗?若果不手术有什么样后果?有其它办法吗?
  • 2016-02-27 09:51:02
    您好,您妈同时有胆囊结石、肝内胆管结石和肝囊肿。肝囊肿目前暂无需手术;胆囊结石如有症状,建议手术;肝内胆管结石是否需要手术,建议行CT了解结石和胆管的详细情况
  • 她没有任何症状,没有哪里不舒服
  • 但在同济没有叫我们照CT呢!像这两种情况如果发病会是什么症状?
  • 2016-02-27 10:34:50
    肝内胆管结石还是需要CT来了解详细情况
  • 哦!哪就是再照个CT
  • 是的
  • 好的,谢谢
  • 2016-02-27 11:32:54
    CT照了主要是照啥情况呢
  • 2016-02-27 12:22:37
    前面说过的,结石分布情况以及胆管扩****况
  • 2016-02-27 13:04:44
    哦,如果胆管不好的话就要手术?
  • 2016-02-27 16:47:55
    也要看具体情况的
  • 2016-02-27 18:14:58
    哦!好的呀!哪她这个结石算大吗?
  • 2016-02-27 18:57:55
    CT结果还没出来呢
  • 明白了,这个咨询可以管多长时间
  • 2016-02-27 19:27:02
    我也不知道,请问网管
  • 想等到CT出了再来看,其实我也不知道所谓手术是取石头还是切胆呢?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生您好,我是18年找您做了保胆取石手术,现在情况都还好,我姐姐的儿子今年刚21岁也有胆结石,因为他有脂肪肝等其他疾病,且在当地医院医生都没有开展保胆取石手术,所以想咨询您看是否能到长沙来找您做保胆取石手术。后面附上今天做的空腹B超检查单,麻烦能抽空看一下是否可行,谢谢!期待您的回复!

李坚主任医师

普通外科 中南大学湘雅医院

咨询医生
1.胆囊多发结石,胆囊结石较大10mm,胆囊炎,有手术指征。2.如果没有明显症状,可以暂不手术,定期复查,并酌情服用利胆消炎药。如果常有腹痛不适,或者出现胆囊萎缩,或胆囊壁增厚,或结石嵌顿胆囊管,或结石充填胆囊,或有胆源性胰腺炎等情况,宜尽早手术治疗。3.手术方式为腹腔镜下胆囊切除术,或腹腔镜下保胆取石术。4.切胆术与保胆术各有利弊:切胆术的优点是不会复发,缺点是失去胆囊的结构和功能,消化力有一定程度下降,10-15年以上发生胆管和肠道疾病的可能性增大2.5倍左右。保胆取石术的优点是保留了胆囊的结构和功能,缺点是部分人会复发。附 保胆取石术的条件:1.胆囊体积基本正常,有收缩功能,胆囊壁不增厚,结石数量不多,未发生结石填满胆囊,结石未嵌顿堵塞胆囊管,未并发胆总管结石及胰腺炎。2.腹腔镜术中探查:胆囊的炎症粘连不重,胆囊外形无扭曲折叠,无明显充血水肿。3.对于合并慢性乙肝,丙肝,肝硬化,糖尿病,冠心病,过度肥胖,急慢性肝、肾功能不全,风湿病,类风湿性关节炎,上腹部大手术史等,不宜实施保胆取石术。
医生,您好,我的母亲检查结果为胆总管内有肿瘤性病变,但是不能确诊,想到你那里去看看,这个到底是不是肿瘤,应该怎么治疗。

李坚主任医师

普通外科 中南大学湘雅医院

咨询医生
1、2020.4.26磁共振:胆总管及胰管末端结石?肿瘤性病变?并相应胆管显著扩张,肝右叶肝内胆管结石,胆囊结石,胆囊炎,目前考虑诊断:胆囊结石,肝右叶肝内胆管结石,胆总管下端梗阻:结石?但不能排除肿瘤的可能。 2、目前“食欲差,皮肤痒,消瘦”,需要注意营养,必要时输液补充,可尽快完成进一步的检查,包括胆管胰腺薄层CT,肿瘤标志物C-12,十二指肠镜(检查十二指肠乳头)。 3、预计需要手术治疗,如果属于结石问题,可以考虑微创手术取石,如果除胆囊、胆管结石外,胆总管下端还存在肿瘤,则需要考虑根治性手术切除,还是姑息性手术切除,因为患者年事较高,73岁,且有二型糖尿病,手术耐受力较差,决定手术方式需要全面分析,慎重选择。
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