• 2016-03-10 12:08:41

    女 31~45岁

    您好,王****,请问如果做咖玛刀会有什么不良吗?
  • 2016-03-10 16:06:57
    要根据患者的情况制定适宜的手术方案,看你是什么疾病了?针对某些疾病伽马刀存在近期效果佳,远期易复发的这一现象。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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王教授您好!我妈妈确诊时为肺腺癌脑转,之前还未出基因检测结果时有去过您的门诊,您建议做射波刀!后查出是ALK突变,听说是钻石突变我们从20.10.8日起开始只吃阿来替尼!效果显著 第一个月为PR。阿来一个月后脑部从18.4mm缩到13mm! 每三个月复查后都是在缩小的!现已吃了快8个月!但是最近3个月好像趋于稳定 不怎么变小了! 3月10日的脑部增强ct报告为7mm、5月28日的报告为8mm,去问我们当地医生则表示是测量的关系,是稳定的没事! 我自行看图发现变化也不大! 想问下 现在这种情况是否需要做伽玛刀或是射波刀,还是先继续吃阿来?毕竟觉得做这些刀也属于脑部放疗担心会有伤害! 或者做了是否可以延缓阿来的耐药性可以更长久的吃下去?

王恩敏主任医师

神经外科 复旦大学附属华山医院

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我的建议是:脑部残留转移瘤,伽玛刀治疗,肺部肿瘤射波刀治疗。理由是:靶向药没有把肿瘤杀死,残存的肿瘤细胞是耐药细胞,将来会出现耐药,肿瘤继续增大。肺癌也是这样。
王主任,您好!我母亲2018.12月肺癌手术,2020.3月复发转移脑部和骨头,吃了奥西替尼后,脑部转移消失。2020.11月又出现胸水少量,怀疑部分耐药。后2021.2-3月进行了cart细胞治疗,2021.4-6月进行了car nk细胞治疗。2021.5.6号做petct检查,脑部继续没有,骨头转移全部消失。肺部的病灶右上纵隔腔静脉前方继续有5-8毫米结节,suv值5.9。(相比2020.9月有稍微增加)。新增支气管盲端局部软组织增厚,有suv1.8活性。然而,2021.8.11号增强ct显示,胸廓入口平面气管右后侧,上气管右侧,右侧心隔角区域见数枚淋巴结,大的1-1.1厘米。我母亲突然咳嗽,一吸气就咳嗽,且胸闷,医生诊断气管口淋巴结肿大压迫气管,导致胸闷,同时,一呼吸刺激导致咳嗽。请问我母亲这个气管部位可否进行射波刀?听说射波刀比普通放疗的放射量要大,容易射穿气管,不知道是这样吗?感谢

王恩敏主任医师

神经外科 复旦大学附属华山医院

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射波刀小剂量照射淋巴结,大约60%的病人能改善症状,但是需要照射次数多,费用高,性价比不高
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