• 2016-03-12 08:35:17

    女 31~45岁

    我从2月22日(周一)吃过几个生醉虾后腹部开始疼痛,尤其晚上疼痛感增强,原先以为是胆囊炎,服用左氧及消炎利胆一周内时好时坏,周日下午开始挂水,挂水三天未见好转,做过B超后,医生告之胆囊好,但胰腺有点肥大,建议查的血淀粉酶与尿淀粉酶,检查结果血淀粉酶正常,尿淀粉...
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  • 2016-03-12 10:38:37
    那可能是什么呀?现在是不能吃粥以外的东西,只要吃一点东西就又疼的不行!
  • 如果晚饭吃了后,基本是九点半左右开始疼,疼到第二天早上,疼痛才有所缓解。大便不成型。
  • 2016-03-12 19:49:26
    结肠方面做过什么检查吗?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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我妈妈邓**,今年59岁,去年因做胃息肉在赤壁市人民医院手术,术后三天后肚子一直疼,后来检查发现胰腺病变(CT见图一),后急转院武汉同济胆胰外科住院一个月后出院,结论是因胆源性引发的急性胰腺炎、假性囊肿形成,入院CT(图二)出院小结见(图三)。一直到今年3月份假性囊肿都在缩小,最小到3乘1.8CM(图4)。但从今年4月份起陆续因胰腺炎复发住院3次,最后两次均因发热及血项指标过高入院(后两次入院都没有明显疼痛)(每次出院小结图5、图6、图7)。今天去医院复查,结果是脂肪酶210,胰淀粉酶240,假性囊肿4.8*4.5CM(图8、图9),比之前8月份出院长大了点。 12月在汉口同济住院做了穿刺,没有做内引流,1月复查囊肿恢复到术前大小,因为手术指标没有达到,要求回家观察。这几天腹痛,来医院检查,脂肪酶1446胰淀粉酶866,CT显示囊肿大小6乘5,想问下您能安排在您这边住院,做内引流手术吗

程斌主任医师

消化内科 华中科技大学同济医学院附属同济医院

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可以安排入院后进行评估,必要时引流
2014年发烧呕吐,疑似急性胰腺炎住院,淀粉酶及胆指标高,但做彩超、加强CT都显示胰腺无异常。住院14天后出院。 2015年一直清淡饮食,去协和医院复查胰腺,做了加强CT也显示无异常。但造影剂过敏了,医生建议以后不要做加强CT。 之后一直正常饮食,2021年连续几天吃烤肉感觉不舒服去医院做了核磁共振,胰腺显示没有异常,但淀粉酶指标略高,清淡饮食未住院。 今年9月连续几天吃油炸和高热量食物腹痛和对应位置后背疼。持续疼痛5天后放射至背部和两侧肋骨,去医院检查显示血尿淀粉酶和胆红素指标偏高,住院打针4天,指标未降到正常值,做了彩超和核磁共振未看出胰腺异常,于是9.15日出院,清淡饮食定期复查。 11月份开始加食量,清淡为主,加吃一点油和肉,因为连续2天腹痛11月4号去医院复查,显示指标高,胰尾饱满。但医生认为还是无法确诊胰腺炎,让回家观察。由于最近还是持续腹痛不消化,不敢再吃,也因为疫情无法出市,所以来网上问诊。请问医生我到底是不是胰腺炎呢?如果不是为什么会反复因为吃东西多了就腹痛,我现在因为过敏不能做增强CT的话,还能做什么检查来确认呢? (照片是今年9月住院时和11月复查时的情况)

张文俊副主任医师

消化内科 上海长海医院

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只能说高度怀疑,MRCP和免疫球蛋白IgG4如何?
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