就诊经验

2016-03-12 20:45:40
男 31~45岁
医生您好，我家亲戚30岁，在江西被诊断是强直性脊柱炎，20/25岁都痛过，这次是2015年开始痛的，左腿髋关节以下都痛，腰胀，睡觉后肚子也胀。
核磁共振等检查都做了。江西医生诊断炎症还在髋关节，但会往上往下延伸。但今天查血以后，发现结核细菌呈阳性，所以不能打生...
医生您好，请问这种情况怎么办？我是病人亲属，在上海工作，帮他询问的。
2016-03-13 09:10:40
髋关节受累原本强烈推荐生物制剂，但是结核阳性，也不是绝对不能用，如果没有结核病史，可以先抗痨3个月然后在抗痨药保护下用恩利，其他的办法就是传统****加NSAID和中药，那就要看运气了，很担心髋关节不久会坏死
2016-03-13 15:11:59
请问，如果他来请您治疗的话，也是需要先做3个月的抗痨治疗，是吗？
需要住院治疗吗？如果住院，现在有病房吗？他马上就可以来。
谢谢！
2016-03-13 17:50:12
是男病人是吧
2016-03-13 18:14:38
是啊
明天上午来
我自己拿他的报告来是吗？
2016-03-13 18:50:12
有男床，来住院啊
哦，他还在江西。
请问如果他来住院，依照诊断报告来看，您的初步治疗方案是什么样的呢？（当然可能还要进一步诊断）
谢谢丁医生！
看看胸片问清楚有没有结核史，做个T-spot，然后决定用不用生物制剂，当然如果有风险的话还需要病人自己决定
明天如果来不了不能保证病人来了一定有床位
好的，我跟他说。
谢谢！
今天一定要确认来或不来，不然不会留床位的
2016-03-13 19:55:22
好的，我尽快决定

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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