2016-03-16 01:51:40
男 16~30岁
3月4日，变天沙尘，晚上饮酒后发烧，以为是感冒打针输液五天，没有效果，拉糊便。3月11日入发热科治疗，入院当天，开始咳嗽，先咳嗽后发烧，越咳嗽越发烧，体温上升速度很快，伴有左侧颈动脉上方旁边有胀痛感，检查了很多血项，胸片，肺片显示有支气管炎，感染类和非感染类都...2016-03-16 21:12:06
单从你的描述和检查结果，目前很难完全明确诊断。注意重点排除肺部感染，特别是病毒性肺炎，衣原体支原体肺炎，军团军感染等。目前仍建议抗感染治疗，可加上阿奇霉素和奥司他韦治疗。建议你听从医生的诊治建议，我由于没能看到具体情况，我的意见仅供参考。尽量放松，疾病好转也需时间。继续观察病情变化，不断完善检查，相信应该会逐渐明确诊断。祝你早日康复!
沈医生2016-03-17 10:08:51
我还有一些检查单子图片因涉及用户隐私无法显示
- 您给看看，还有什么需要再查的，或者方向
2016-03-17 22:24:42
注意排除传染性单核细胞增多症，这种病多自限性，观察即可。其他检测结果仍不能说明太多问题。建议血培养，骨髓培养。若无好转的话，可考虑转院。- 还需注意药物热
- 沙门菌感染需考虑
2016-03-18 08:50:05
1我建议一下这里的医生，今天出了血培养没有细菌，从15日晚上高烧药物退烧后，到现在没有用过退烧药了，基本就是烧到38度用物理降温能降下来，咳嗽用了雾化，好一些了！但是一天基本也要两三次的低烧物理降温，昨晚还吐了，以前是一直咳呕，又吐不出来！这些是不是好转的现象？！还需要再输液等等看不？- 1我建议一下这里的医生，今天出了血培养没有细菌，从15日晚上高烧药物退烧后，到现在没有用过退烧药了，基本就是烧到38度用物理降温能降下来，咳嗽用了雾化，好一些了！但是一天基本也要两三次的低烧物理降温，昨晚还吐了，以前是一直咳呕，又吐不出来！这些是不是好转的现象？！还需要再输液等等看不？
2016-03-18 20:00:17
最好输液，继续观察。注意复查胸部CT ，痰检，可考虑继续使用广谱抗菌药物，尽快可能覆盖革兰阳性和阴性菌的药物。重点注意沙门菌感染可能。体温未能恢复正常，目前还不能认为有效。需继续严密观察，注意复查相关检测结果，根据情况调整治疗方案。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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陈医生您好，
我父亲于今年1月开始感到身体不适，咳嗽，有痰。并前往上海市肺科医院就诊（其前几年患过肺结合，在该医院治愈），于1月15日发烧并住院做进一步检查至今。期间做过CT，头部核磁共振，B超，验血，痰，大便，尿。于1月22日确诊侵入性肺曲霉病，左肺感染，右肺未感染。 至今烧未退。
目前治疗方案：每日 3次6片新癀片退烧，1月23日起每日注射点滴 伏立康唑，
但情况越来越差，目前医生说血液中也检测出曲霉真菌。 我父亲本只是肺部感染，治疗一段时间后反而变差。我想请问医生
1，此现象是否正常，曲霉菌是否会在使用伏立康唑后未得到有效的抑制。反而感染血液。
2，1月29，医生说因抵抗力差，肺部查到了其他菌。
3，住院以来，情况越来越糟，该如何进行下一步治疗？
4，可不可以提高他免疫力？目前使用了白蛋白
5，因其情况没有改善，反而越差。考虑转院 是否可以到您这儿做进一步治疗？
非常感谢
陈轶坚副主任医师
抗生素研究所 复旦大学附属华山医院
咨询医生
您好！1、可能性不大。血培养曲霉阳性是考虑污染，不是感染。2、其他什么菌？痰培养结果报告有吗？3、没有特别的药物。4、如果不需要生命支持的话可以门诊来看看是否适合住院治疗。
医生，舌吻会的艾滋病吗，我舌吻13天后出现了感冒发烧喉咙痛咳嗽嘴上长疱疹的症状
蒋卫民主任医师
感染发热 复旦大学附属华山医院
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舌吻一般不会感染艾滋病。你可以去医院做一个检查
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