• 2016-03-18 17:19:33

    女 16~30岁

    患者女,26岁,未婚。
    2015年上半年疼了2次,每次4、5个小时,疼的不厉害。
    2015年11月25日,体检查出胆囊结石。
    2016年3月8日肚脐****疼了一夜,有几分钟非常非常疼。
    2016年3月15日在上海曙光医院做了B超(见附件的图片...
  • 2016-03-18 21:02:25
    手术的话做腹腔镜胆囊切除,有手术指征,但不一定必需手术,但怀孕时可能引起发作就比较讨厌,处理困难
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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教授,想咨询您两个问题。1、锁骨凹进去的那个地方。去年3月份发现长了2个绿豆大小的坨坨,现在长大到黄豆大小一般。前几天在距离5毫米的地方,又摸到一个米粒大小的坨坨,坨坨质地光滑,较硬,像个软骨。有时候那个地方有点痒,这个月感觉有点胀。有点害怕。去年7月份在长沙湘雅进行过检查。医生说让继续观察。这次想再次来医院进行检查,但是又不知道挂哪个科室的号。能否给个治疗建议。2、胆结石十几年了应该05年体检的时候就发现过,后来运动少了,结识这几年结石长得比较快。大概是去年11月份儿胆开始有点点疼,这个月疼的频率要高一些了。想咨询一下这个胆结石是不是必须要马上做手术了?然后嗯是。看一下能不能做那个保胆取石的手术。以上两个问题,麻烦您在百忙之中能够给我回复一下,想得到您的帮助。谢谢!

李坚主任医师

普通外科 中南大学湘雅医院

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1.胆囊多发结石,较大者15*8mm,有手术指征,由于病程已有10余年,目前腹痛频率变快,建议及时手术治疗,手术方式为腹腔镜下胆囊切除术,或腹腔镜下保胆取石术,后者需要符合条件才可以实施。切胆与保胆取石,各有利弊,需要根据具体条件慎重选择。2.左锁骨窝小结节,如果属于皮内绿豆至黄豆大小,可以先看门诊(普通外科)。如果为皮下深层结节,则要考虑小淋巴结的可能,结合甲状腺弥漫性病变,A-TPO明显升高,建议看普通外科中的甲状腺专科。3.对于非萎缩性胃窦炎伴胃窦糜烂,可以根据自我症状,酌情用药。
我母亲64岁,4.25号突发腹疼,去上海同济医院,检查出急性胰腺炎,急性胆囊炎,安排住院,禁食并吊水中。核磁共振显示胆结石,主治医师建议手术 切除胆囊。想请问医生还有其他治疗方案吗?比如保胆取石这种。

费健主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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从你提供的资料来看,你妈妈这种急性胰腺炎,首先考虑是胆源性的胰腺炎,胆源性胰腺炎的话,一般来讲先保守治疗,胆道确定没有梗阻的话,等到胰腺炎稳定以后一个月左右切除胆囊,这种情况一般不建议保胆治疗,因为保胆治疗治疗的彻底性是不够的,很容易结石复发的,当然,具体还看恢复以后的B超情况。所以总结一下,现在先保守治疗,让胰腺先稳定稳定,一个月以后到我门诊来复查一下胆囊B超,根据胆囊B超情况决定下一步的治疗,一般来讲切除胆囊是最保险的
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