2018-01-11 20:15:21
男 41岁
患病时长：半年
三个月内去过医院男 31~45岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：严主任，我B超显示甲状腺结节分级为4C。没有做过穿刺。有医生直接建议手术。应为结节位置是中部背侧，如不尽快手术会累计喉返神经。您认为这个位置的结节影响喉返神经的风险大吗？我这种情况是能再密切观察吗？2018-01-12 07:24:30
我们建议两个方案，一个直接做手术，一个可以到****医院来做个B超引导下细胞学穿刺检查。- 如果穿刺是恶性的就一定要做手术的吧？如果是良性的，等长大了也要做手术的吧？
2018-01-12 15:12:28
若是恶性病变，建议手术，如果是良性病变，可以继续随访观察。- 谢谢医生了
2018-01-12 17:50:05
不客气
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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严医生劳动节好：我在19年8月外院体检，早状腺B超报告显示：左侧结节MT可能，早状腺功能及血液等其它体检结果均正常。之后，我19年8月20日去上海瑞金医院做了B超，报告显示左侧结节4A，4.2*3.7mm，附照片；三个月后即 11月7日又在瑞金医院请詹维伟主任做了B超复查，仍然是4A，尺寸3.4**3.4*3.5，附照片，詹主任建议 可以三个月随防，因在喉返神经附近也可细针穿刺活检。之后，20年1月做了第三次B超检查：结果尺寸大小基本无变化，评级4A。昨天上午20年4月30日做了第四次B超检查，尺寸基本无变化，但评级是4B。随即，昨天下午我又去肿瘤医院检查了，评级为4A。请见下图。请教严医生：后继治疗 是首选 再观察3个月再进行B超检查 呢？ 还是穿刺检查呢？谢谢
严佶祺主任医师
门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院
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你好，从目前检查结果分析，建议做一个B超引导下细胞学穿刺检查。
之前是头晕头疼，气短，按照颈椎病收治在疼痛科，经枕大神经阻滞治疗头晕和头疼有好转。但是B超发现有甲状腺结节，然后做了穿刺。显示恶性肿瘤
邱伟华主任医师
门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院
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