你好

大三阳，肝功能转氨酶轻度升高，病毒6次方，复制水平中等，甲胎蛋白升高，腹部B超没有提示肝硬化和肝癌，肝囊肿是良性病变，没有关系，不要紧张，定期复查即可

1、直系亲属中有没有乙肝、肝硬化、肝癌病人？3、有没有输血史？4、平时有没有吃什么保健品或其它什么药？5、有没有喝酒？怎么喝的？6、身高体重是多少斤？7、血常规结果？
要逐一回答我问题

1、在转氨酶正常以前可以吃保肝药易善复2片1顿，1天3顿，利加隆****顿，1天3顿，2、一辈子不能喝酒，包括所有酒，红酒，白酒，黄酒和啤酒，3、吃药1个月后复查肝功能，结果出来给我看，再决定是否要调整用药

2、发病时间比较长，转氨酶轻度升高，虽然腹部B超没有提示肝癌，如果条件允许，建议做腹部磁共振（平扫＋增强），进一步排除肝癌。

4、可以吃恩替卡韦，恩替卡韦1天1次1片0.5mg口服，晚饭后2小时21点时服用

5、易善复和利加隆在肝功能正常后停药，只吃润众。每三个月查一次，肝功能正常1年后可以三个月到半年查一下，查两对半定量，乙肝病毒DNA，肝功能，甲胎蛋白，血常规，腹部B超，有不舒服及时查肝功能，及时就医。

6、抗病毒药物如恩替卡韦等要长期吃，不能自行停药和漏服药，否则有病情加重肝衰竭，危及生命的风险，一般要吃到8年左右，如果有肝硬化需要终身服药，一定要有医生判断才能停药。其他保肝药在肝功能正常后可以不吃，吃药一个月后复查，以后每三个月查一次，肝功能正常1年后可以三个月到半年查一下，查两对半定量，乙肝病毒DNA，肝功能，甲胎蛋白，血常规，腹部B超，有不舒服及时查肝功能，及时就医。

7、最大允许体重130斤，超重10斤，要减重，最好减重18斤。脂肪肝也会肝硬化和肝癌的，要重视。体重减下来脂肪肝会好转和消失，其他高血脂，高尿酸，高血压也会恢复正常的，腹部B超检查对脂肪肝诊断不够敏感，轻度脂肪肝经常查不出来

8、脂肪肝减重方法：只喝白开水或茶，清淡饮食，少荤菜每天2两肉食，以鱼和虾为主，多素食，每顿饭吃以前要饿30分钟，不饿不吃，每一口咀嚼30下再咽，不吃粥，不要吃巧克力，饼干，蛋糕，冰激凌，糖，瓜子等额外零食食品，晚上7点以后不吃东西，每天吃一种一个水果，不能喝酒，包括所有酒。吃过晚饭后40分钟出去走路40分钟，以微微出汗，心跳增加20%为适宜，烧菜用橄榄油或者芥子油。每周减重半斤到1斤

9、平时要注意的事情：1）、不喝酒，不劳累，晚上10点睡觉，清淡饮食，2）、定期复查肝功能，两对半定量，乙肝病毒dna，甲胎蛋白，血常规，腹部B超（肝胆脾），肝功能正常3到6个月查一次，3），有不舒服及时查肝功能，及时发现问题，及时治疗，4）、长期跟医生随访，遇到重大事情比如****、找工作、找对象、结婚、生孩子等提前跟医生沟通咨询，获取最好处理方案，5）、不乱吃药，6）、修身养性，保持心情愉悦，心态平和