• 2018-01-14 14:22:13
    女 39岁
    患病时长:大于半年
    一周内去过医院
    疾病确诊:萎缩性胃炎
  • 女 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:做过胃镜,在服用的药物:雷贝拉唑钠肠溶胶囊,铝碳酸镁片,盐酸伊托必利片,有服用10天,目前还有17的药。
  • 我在青浦医院看的,医生说的很严重问我家族有没有病史,说严重就是癌症了,我很担心
  • 蒋医生您帮我看一下分析一下。
  • 我30年前就胆囊切除。
  • 您看一下胃镜检查的图片和报告
  • 有没有更好的药来改善?
  • 2018-01-14 14:54:55
    我在青浦医院看的,医生说的很严重问我家族有没有病史,说严重就是癌症了,我很担心
  • 蒋医生您帮我看一下分析一下。
  • 首先,你的胃镜结果主要就是胆汁反流很明显,这个和你进行过胆囊手术有关系;其次,你的病理报告里面有轻度萎缩及轻度肠化,就你的年龄而言,萎缩出现的有点早,但这也不能说明有很严重的问题,你也不要上网去查,萎缩和肠化是癌前期病变,但是轻度离这种不好的发展还有漫长的道路,很多情况下你一辈子都不会发展,你39岁,应该健康开朗生活,同时青浦医院病理报告提示有轻度萎缩或肠化,这一病理报告是否一定存在也有疑问,但你目前情况,也不需要近期复查胃镜,建议你两到三年后再去复查胃镜
  • 如果胆子很小,两年后复查就可以,可以到我们医院来检查
  • 哪些药物能更好的改善
  • 目前主要问题胆汁反流,可以目前雷贝拉唑加用胃黏膜保护剂一起口服,胃黏膜保护剂种类很多,每一个人人用后效果也不一样,吸附胆汁的角度,可以加用达喜
  • 同时,你已经有胆囊切除,加上有胆汁反流,建议在上述药物基础上,加用些消化酶制剂,消化酶品种也很多
  • 蒋医生您推荐一下药品名字
  • 这些药医保吗?
  • 我可以去药店用医保购买吗?或者您这边配药?
  • 消化酶品种很多,也不知道你附近医院有什么,你指挥当地医生用药,他们也会反感,一般说复方消化酶就可以,还有很多其他品种
  • 都是医保范围里的药,具体药店可否配,你要去询问下
  • 我明白了,到时我自己去问一下,这些药应该吃多久呢?
  • 我现在还有17天的药!
  • 已经服用了10天左右
  • 医院一开始配了一星期的要,胃镜活检报告出来又配了3星期的药。
  • 胆汁反流性胃炎很难说需要吃多久时间,一般情况下服用1到2月,症状可以改善,但是胆汁粘附要完全没有很难,只能靠自己日常生活的注意
  • 本身就不是很大的问题,没有那么必要紧张,心情也会引起你的胃不舒服
  • 噢,好的,我自己注意!谢谢蒋医生!有什么需要我再问您去,麻烦您了!
  • 原本我要来医院看的,现在我就不需要过来了
  • 来一次也不容易。
  • 如果还有不明白或者需要咨询的,可以看我门诊,祝你健康!
  • 好的!谢谢您!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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母亲,于2018年10月感觉胃胀,肚子胀,吃饭不消化,11月就华亭市第一人民医院检查,做胃镜查出萎缩性胃炎,吃药未见起色,到西安老中医处调理十副左右,吃药见效,一直到2021年6月期间无复发现象。2021年7月复发,胃胀胃疼肚子胀肚子疼,胸脯周围有紧绷的胀,痛感,不能平躺,感觉有东西压在胸脯上,吃不下去饭,不消化,少吃一点饭就胃胀胃疼肚子疼肚子胀,有便秘现象俩天一次,又于华亭市第一人民医院就诊,住院治疗,住院期间查出慢性浅表性胃炎伴胆汁反流及糜烂(胃体下段小弯),2021年9月15日于西京医院挂张德新教授号就诊,通过之前检查的所有化验单,建议肠镜,肠镜结果正常,9月28日再次挂号开药,吃药一月,吃药期间病情得到好转,刚开始服用三天出现烧心症状,停药几天后正常服用,烧心症状消失。服药期间吃完饭偶尔胃疼胃胀,吃完所有药后,病情又开始反复之前的症状,胃胀,胃疼,肚子胀,肚子疼,胸脯胀疼,有紧绷感,吃饭不消化,吃不进去饭,2021年11月线上买药,吃药有所缓解,隔三差五会出现胃疼胃胀情况,最近停药胃疼胃胀肚子疼肚子胀状况明显,吃不进去饭,胸脯胀疼,吃饭不消化,近期痰中带血,接下来如何治疗

张德新主任医师

消化内科 西京医院

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这种病容易反复,可以说根治不了,只能服药调整巩固。另外还要去心身科或者神经内科看一下有没有明显的焦虑抑郁等情况,调整一下精神情绪等
我母亲57岁,两年前胃不舒服,胃镜检查出萎缩性胃炎,查幽门螺旋菌阳性,随后吃四联,把幽门螺杆菌降下去了,胃也好些了。今年复查胃镜依然萎缩性胃炎,偶尔晚饭后胃有点不消化,过几个小时就好了,而且当胃不舒服的时候口臭严重。复查幽门螺杆菌没有复阳。请问我该怎么治疗,胃不舒服的时候需要吃药么? 备注:两次胃镜

张德新主任医师

消化内科 西京医院

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如果幽门螺杆菌感染已经清除,那现在只需要服用一些药物就可以了。然后定期复查胃镜。
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