• 2018-01-14 18:17:13
    男 36岁
    患病时长:大于半年
    半年内去过医院
  • 男 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:自一年半前右侧睾丸开始隐痛,房事或久坐后明显,一年来夫妻备孕二孩数次失败后,在本地医院,云南省第一人民医院等持续检查,主要做过精液质量分析,前列腺炎检查,后自己要求进行精索静脉曲张检查,医生结论精液质量较低,前列腺炎症较轻,...
  • 你好!1、以前的检查报告显示有少精症、死精症。相对而言不容易怀孕。2、双侧精索静脉曲张很明显,会影响精液质量,也会造成睾丸不适。3、炎症、梗阻也会造成睾丸不适。
  • 你好!需要说明提醒一下:由于工作上的安排和生活上的需要,我一般不是随时在线,也做不到随时在线,不一定能及时看到你的留言咨询,希望能够理解这一点。以后如果有问题要咨询的话可以直接留言,等我有空时会尽早回答的。如果比较着急的话也可以试试电话咨询,我争取尽早约好时间抽空回答你。另外,咨询时间从我开始回答算起可以持续24小时,足够你咨询了,不必担心时间问题。
    特此提醒。谢谢你的理解!
  • 一年半前睾丸疼痛不适的时候,有没有有没有尿道炎附睾炎等等?
  • 精液质量差一是找原因,针对性处理治疗,二是药物调理,争取改善精液质量。原因大概有:一是自身疾病,二是外在环境影响,三是不良生活方式。
  • 精索静脉曲张、前列腺炎是常见原因之一。
  • 2018-01-14 20:11:31
    精索静脉曲张需要结合严重程度、有没有阴囊局部不适症状、有没有生育要求、精液质量是否影响等各种因素综合决定是否治疗以及治疗方法。

    精索静脉曲张有可能会造成各种不良影响,例如阴囊疼痛坠胀不适,或者有可能影响睾丸功能包括精液质量在内从而影响生育等。
    精索静脉曲****治疗上可以药物保守治疗或者微创手术治疗。理论上手术治疗更好一些。
  • 前列腺炎主要是药物治疗配合健康的生活方式调理。
  • 睾丸痛的原因常见有炎症,精索静脉曲张,鞘膜积液,肿瘤等,你的检查初步排除了一部分。对症治疗,同时检查,实在找不到明确原因的话可以考虑封闭,去神经手术。
  • 2018-01-14 22:09:56
    谢谢医生,我继续向医生说明以下情况,我从事教育行业,工作环境没问题,不抽烟,偶尔喝酒,不酗酒,生活习惯没有不良嗜好。一年半前开始疼痛没有做过检查,时隔半年后做过精液质量分析,低于20%,然后做了前列腺液化验,两个加+,医生结论有炎症,但不重,那时开始口服药物两个月,后持续疼痛,做了睾丸B超,医生认为没问题,右睾丸底侧疼痛原因也没有明确诊断,开了生精片,还少胶囊,坦洛维等,也没有作用,从一孩怀孕看,此前应该没有问题,女方也做了输卵管造影检查没问题,只是年龄偏大卵巢功能退化,总体结论是男方精子质量太低原因,目前女方排卵期备孕后疼痛尤其明显。请问医生我要做什么检查能清楚病因,先解决疼的问题,其次我目前服用什么药物有助于治疗
  • 可能影响精液质量的原因较多。做睾丸输精管、前列腺、精囊b超,尿常规、前列腺液等等。目前检查报告显示明确的可能有双侧精索静脉曲张,可以复查。
  • 睾丸痛可以在检查的同时先对症治疗。
  • 生活方式有时候影响较大。
  • 我个人查阅资料咨询,根据疼痛感疼痛方式位置,觉得可能附睾炎和精索静脉曲张有关,只是医生都否决了这种影响,觉得不是那么回事。当然这只是门外汉看法,您说的检查我过年再去一一做了看吧,那请问我现在如果按照这两情况,我需要服用什么药物治疗,麻烦您给我开个方
  • 如果是曲张,您建议如何治疗会好,主要从改善精液质量考虑
  • 精索静脉曲****首选微创手术治疗。例如显微镜手术。
  • 可以先服用迈之灵、克拉霉素等等。
  • 2018-01-15 10:43:03
    好的,除了这两个药还需要服用什么?
  • 暂时先不要太多药物。
  • 好,谢谢医生
  • 好,谢谢医生
  • 好,谢谢医生
  • 不谢!祝好!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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症状: 1、左右侧睾丸轮番持续疼痛。 2、症状已经持续数年,今年以来加重。 3、有轻度的尿频尿急 诊断情况: 1、已经吃了大半年的各种消炎药了,疼痛不见改善。2、做过精索静脉曲张的栓栓塞手术,B超显示无曲张,但是疼痛依旧。 3、前列腺液的细菌培养全阴性

程怀瑾主任医师

泌尿男科 上海中医药大学附属曙光医院西院

咨询医生
1)你好!看出你出现了几点症状,现在情况分析如下。2)前列腺B超检查的情况为46×43×40mm(正常為40×30×20mm)。3)你目前的年龄,前列腺不应当增大(前列腺肥大,大多数都是老年人所患有的内分泌变化以后引起的)。同时内部分布不均匀。3)表明你年轻的时候,有长期的手淫习惯所导致的前列腺炎,目前虽然前列腺是细菌培养阴性,但是这个是过去曾形成的前列腺。手淫以后,前列腺充血,导致前列腺炎。4)目前出现了两侧睾丸处的疼痛不舒服,实际上因为生殖系统的睾丸以及前列腺都是有相邻关系。当前列腺炎以后,会影响到睾丸和附睾的炎症,所以出现了你这样的症状。5)关是尿频,尿急的症状,与前列腺肥大有关系,前列腺增大以后,前列腺开口减小是导致尿頻尿急。6)精液常规检查的精子的数量为3590万/亳升(正常>2000万/毫升)。7)精子前向活动力(PR)=53.14%(正常>50%)。8)你目前的精子的数量以及前向活动率(PR)是在正常范围。
程医生,11月3日在您门诊就诊过。在11月22日跟您线上也沟通过。下面是我的症状: 1、左右侧睾丸轮番持续疼痛,诊断有前列腺炎(无菌)和增生。没有精索静脉曲张。睾丸附睾等B超和手摸都没问题。精常规正常。 2、症状已经持续数年,今年以来加重。上周体检尿白细胞一个+,镜检白细胞4-10。今日做了前列腺液检查,白细胞30(今日可能测得不准,因为挤出来很少,后来检查时候还干了,事实上白细胞应该没那么少,9月检查白细胞是80)。吃了半年的各种消炎药不见改善。 3、有尿频尿急,射精以后感觉疼痛会加剧。 4、躺下时候可以减缓。

程怀瑾主任医师

泌尿男科 上海中医药大学附属曙光医院西院

咨询医生
1)你好!看到你目前出现的情况以及症状,同时上传的检查报告。2)在第九人民医院所做的b超检查中,前列腺为41X32X31mm大小(正常范围为40X30ⅹ20mm)。内部回声欠均匀。3)你目前前列腺比正常人增大,它主要的原因还是过去手淫习惯以后引起的前列腺充血而导致的前列腺炎。以上的情况表明,你过去曾经也患以患有慢性前列腺炎。4)11月30日你所做的前列腺液报告中,白细胞是10~20/Hp,也表明你目前还存在着无菌性的前列腺炎。4)慢性的前列腺治疗,对确实很富上,不是什么医院治疗,並不药几次药,就能够解决问题的。同时由于前列腺的开口与附睾,睾丸都有一定的联系,所以会引起的睾丸和附睾的疼痛,不舒服。5)上次给你的药对你症状有所改善嗎?6)从最近几次来,你的前列腺液中的白细胞应当是有下降的趋势,应当增长也有所改善。
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