• 2018-01-16 11:30:51

    男 2~15岁

    顾医生，你好，我家3岁5个月，上个月14号因感冒咳嗽，晚上发烧呕吐去医院做b超检查，发现右肾上腺有肿块，后转去苏州儿童医院检查确诊结节型节细胞神经母细胞瘤，上个月26号已经手术，肉眼看见的都已经切除，但是发现有粘连，术后骨髓，骨扫描，头颅磁共振，胸部ct，b超...
  • 2018-01-16 21:00:24
    小朋友的情况，如果肿瘤超过中线的话，就应该是属于3期神经母细胞瘤，高危组。如果肿瘤没有超过中线，就是属于2期中危组。
  • 确诊以后才能确定具体的化疗方案。3期高危组和2期中危组的化疗方案还是有区别的。
  • 2018-01-16 22:47:35
    他没有越中线，原发位置是肾上腺，那就是2期中危，那需要化几个疗？
  • 越中线，是不是就是肿瘤生长大小超过脊柱到另一侧？我们是肾上腺8✖️6✖️4cm
  • 2018-01-17 06:56:30
    越过中线，就是肿瘤生长到脊柱的另一侧。小朋友肿瘤如果没有越过中线，那就是中危组，通常化疗4个疗程即可。
  • 2018-01-17 07:24:10
    好的，那顾医生如果用低危8个疗能达到中危4个疗的效果吗？
  • 2018-01-17 14:29:32
    低危组8个疗程的化疗效果应该是可以接近中危组4个疗程的化疗效果。化疗结束以后还需要定期复查，毕竟有复发的可能性。
  • 2018-01-17 17:58:29
    好的，谢谢顾医生！
    • *因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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主任您好 我家孩子开始发烧 就打吊水 过两天好了 然后又发烧 反反复复有二十多天 后来带到医院查出中度贫血 在住院期间各项检查都做了只有CT找出了问题 说是在胰尾上有个占位 当时分析是胰腺肿瘤 也做了全身骨扫描 没有发现问题 后来就手术了 术后确诊的是左肾上腺神经母细胞瘤 我上传了检查报告和病理报告 您看一下

顾松副主任医师

儿外科 上海儿童医学中心

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小朋友的情况，病理已经确诊是肾上腺神经母细胞瘤，分化型，淋巴结已经有转移。由于神经母细胞瘤是恶性肿瘤，建议小朋友做全身检查以明确是否有肿瘤残留和转移。还要做肿瘤的癌基因mycn检测是否有扩增，1p和11q有没有杂合性缺失，才能确定危险度分组，才能确定化疗方案。
2岁8个月，早上起来肚子疼，拉屎拉不出，喝绿豆粥吃了一个山楂棒棒糖然后把吃的都吐出来了，吐了好几回。不吐的时候精神还好，但是就是过一阵就喊肚子疼，而且冒冷汗，身体有点热但是不发烧，一吐出来就舒服了。但是过一阵就会继续吐。睡了半小时起来，喝了点小米粥喝了点水，过几分钟后又肚子疼难受冒冷汗，又吐出来了。然后就睡觉，睡觉睡一段肚子难受又醒来。很疼像是绞痛，疼个几十秒又好，后来没吐出来，然后又睡觉了。想问下这个可能是什么原因呢？会是肠梗阻吗？还是就是肠胃功能紊乱？

郭卫红主任医师

普通外科 北京儿童医院

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