• 2016-03-22 13:43:57

    男 31~45岁

    申主任,你好!我上个星期四下午刚到十院看过,你建议我由四分之一减到八分之一,吃了三四天八分之一颗氯硝****片,今天又发作了一次濒死感,你看接下来我该怎么办呢?
  • 那还是先吃1/4,同时把百忧解剂量增加到40mg,早餐一次顿服
  • 好的,这样吃多久呢?
  • 再吃2周后尝试减少氯硝剂量
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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患者:沈**。2003年1月生。重庆西南大学附中高一学生,现居住地在重庆市。自2019年5月起因病休学在家就医。发病开始是在2019年4月份在学校里第一次惊恐发作。自此多次发作后就开始休学就医。在不同医院不同医生都开了有关焦虑症的药,但因药物反应一直没有能认真服用。沈**平时精神很差,但神志一直很清楚。有时嗜睡,白天睡很久,但醒后说又头晕;有时又严重失眠。常有头昏头晕,常有耳鸣幻听。他在一些特定环境如教室,人多吵杂的地方,,有时也会无缘无故的发作。惊恐发作时,先是头昏头晕,浑身无力,自己慢慢倒下,呼吸急促,心跳及血压大幅波动,经约1至2小时后慢慢恢复。发作时间不定,有10天20天发一次的,有几天发一次的。在2020年2月4日在重庆医科大学附属第一医院精神科专家门诊后开处方:舍曲林50mg/片(西同静);阿立哌唑5mg/片(安律凡);七叶神安片(德众);苯海索片。这次从2月4日开始一直坚持每天按时按量服药,病情有所好转,没有再发生惊恐发作,人也精神多了。但抑郁焦虑症状还在,不能静心学习,全身无力,情绪不振,晚上睡眠不好。

杜万君主任医师

精神科 北京安定医院

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您好!您孩子目前还情绪不好,乏力等是有些抑郁情绪,舍曲林可以再加一片提高情绪
医生你好,我父亲今年53岁,他年轻的时候经常说梦话梦中惊醒,后来前年他一直觉得头晕心慌,后面连走路都不稳,去年去医院查出是重度焦虑和重度抑郁。配了药,中间他吃药也不太规律,现在整个人走路不稳,做啥事都怕,在家没事就坐着躺着玩手机刷抖音,感觉心态还可以一直在笑。他做啥事都指挥我妈做,他这样我看吃药也没啥用,就感觉他越来越怕事还懒,想问下后续有什么办法呢?他自己总以为自己是小脑萎缩治不好,劝他也没啥效果。

诸秉根主任医师

精神科门诊 上海市浦东新区精神卫生中心(三林院区)

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他的情况确实首先要考虑神经系统,如小脑、脑干的问题。焦虑或抑郁很可能是继发的,或是相对次要的。建议寻求正规专业神经内科专家或心理科专家医师全面评估及诊治。
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