2018-01-20 13:49:51
男 61岁
患病时长：半年
一周内去过医院男 60岁以上
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：医生 请看这个
现象
1.胃口不好:十天 吃饭难以下咽 看见饭就想吐 吃好饭就想吐。大便由烂变硬 然后便秘五天 以前没有这种现象
2.消瘦20斤:三个月，诊断糖尿病
3.左下腹疼痛:半月
4.半月前感冒低烧
疑问:
1.肠...图片因涉及用户隐私无法显示
2018-01-20 15:31:36
病人的情况我逐一回答：1）患者有便秘 有糖尿病 有吃饭的问题 这些可能与糖尿病引起的运动神经的改变有关系 但必须明确有无胃肠道的疾病 是必须到医院进行胃肠道检查 到医院检查 需要过来后开单预约 当天是无法检查的 同时 肠镜检查前还必须服用泻药去清肠 不然肠子里都是大便 肠镜也看不清楚 病人现在便秘很厉害 肠镜检查前三到五天就要服用流质 也就是汤汤水水为主- 2）在便秘病因不明确情况下 灌肠的意义并不大 建议医院里先做个腹部平片以及小肠CT 除外有无小肠梗阻
- 3）病人目前泌尿科结石诊断明确 并且泌尿科结石也会引起恶心呕吐 而且值得引起注意的 病人肾功能已经有损伤 肌酐水平异常 建议及时去泌尿外科门诊就诊
- 谢谢医生 现在在医院挂盐水6542挂加地米
- 如果有便秘 6542应该慎用 会引起肠梗阻 我估计这应该是泌尿外科医生针对你腹痛的处理
- 这样就应该排除肠梗阻了对吗
- 在挂了
- 对
- 应该没有肠梗阻
- 那挂这个盐水没关系吗
- 泌尿外科处理腹痛和结石 再安排消化科会诊做后续的检查
- 挂完这个盐水 可以灌肠么
- 这个我只能提醒你一下 因为有便秘的情况 其他事宜还是请你所在医院泌尿外科和消化科医生处理
- 好的 谢谢医生
- 灌肠和迟泻药哪个对糖尿病人好一点
- 这只是给你咨询和建议 无法远程指挥你们那医生治疗 当地医生也会反感 反而不好 病人大便干硬 可以在肠镜检查后明确肠道没有大问题情况下 再服用泻药治疗 如果目前腹胀大便解不出 可以先口服石蜡油或者乳果糖 我们不是很主张灌肠 希望对你有帮助
- 谢谢 那腹痛应该肠没关系对吧
- 便秘也会腹胀腹痛
- 灌肠有什么危害么
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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2022年2月份出现腹痛，就诊医院，做了肠胃镜，显示慢性胃炎，肠息肉，和良性肿瘤（有病理报告），于当月泰州人民医院做了手术各种肿瘤指标，增强 CT 检查，内镜治疗后出院，口服药物治疗，近两个月依然存在不适腹痛，偶有便秘，期间两次腹泻低热(但一天就自愈了，化验大便正常)。
还有肩部疼痛，做了核磁共振说是肩周炎
张德新主任医师
消化内科 西京医院
咨询医生
对，是电话问诊，需要事先了解一下病情资料然后再打电话
张大夫您好，本人去年突然有一天开始大便困难，先维持了好几天，以为小事，过几天就好了，但是这种情况维持快一年了，之前是吃得少，现在吃的多，大便依然困难，而且量少，只是最近吃西瓜就会拉肚子，大便就能稍微放松一些，但是不拉肚子就没有大便的感觉，即使有便意，大便也是很细很一点，肚子涨涨的，很难受，也不知道吃的东西都哪里去了，很痛苦。之前去看大夫，大夫开了一些促进肠胃消化的药，吃了一个月没有什么明显的化。我感觉大便如果是拉肚子就还可以排出来一些，不拉肚子就很难排出，我一开始想着是不是肛门有痔疮被堵住了，但是做了肠镜检查，肠道干净健康，没有异常。
张德新主任医师
消化内科 西京医院
咨询医生
可能是排便机制有些问题
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