• 2018-01-25 11:10:14
    男 61岁
    患病时长:半年
    半年内去过医院,看过您的门诊
    疾病确诊:恶性淋巴瘤
  • 男 60岁以上

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:郭主任初次确诊后在浙一做了****前三个疗程用了美罗华后三个因为肺炎没有用!四疗PET评估CR了!又巩固了两个疗程!因为原发鼻咽的在纠结要不要腰穿!****的赵主任说三表达是高危应该选择移植!到底该怎么选择呢?现在美罗华也才...
  • 当时三疗后没有打长效导致肺部感染!挂了12天的卡泊芬净和梅罗培南!化疗期间卡泊同时挂的化疗的时间没有耽误标准的21天用的脂质体!当时主治说考虑肺部的炎症暂时不用美罗华了后来pet出来肺部还是有炎症所以一直没用!我怕是不是这样强度不够!六疗的时候CT出来也是新的病灶又挂了五天的卡泊!
  • 2018-01-25 16:56:48
    目前不管是双表达还是多表达,化疗CR后是否需要移植都没有定论,我认为4周期就CR是预后良好的标志,我一般不建议移植,况且患者61岁了。至于美罗华只做3次是否有影响这不好判断,我建议后续美罗华单药维持3次。原发鼻咽不需要中枢预防,只有原发鼻旁窦的才需要
  • 好的好的谢谢郭医生!听你这么说我感觉安心了很多!那么当初因为肺炎停了美罗华是不是我现在应该去专门的胸科医院看一下!我不知道为什么肺炎了就不能用美罗华我看到有些病友肺部基础不好也在用
  • 具体要看哪种肺炎和恢复情况,必要时可以拿片子我看
  • 好的!主要我的片子都没拿到手下次去复查我看看能不能拿出来除了第一次门诊的有片子住院期间拍的都没看到
  • 主治就说安全起见不用也没说是美罗华引起的
  • 我觉得只要肺炎恢复了就可以再用,单药一般没关系
  • 那我停了三个月了再用也是没事的哦!另外现在有国产美罗华维持的试验组有没有必要参加!应该还是罗氏的最好吧
  • 2018-01-25 19:06:05
    我觉得没必要
  • 2018-01-25 19:36:13
    嗯好的!试验组还是不去了!那我现在如果不选择维持索性拔管了万一复发了再用美罗华也是有用的对吧?郭主任你说美罗华会向抗生素那样耐药吗?用多了会没用吗?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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郭医生,我是11年在复旦住院您诊治的深圳的华*,当年是恶性淋巴瘤二期,弥漫大B,美罗华化疗六次后出院,最近在深圳血检有些异常,深圳的医院建议我做PET-CT,想麻烦您帮忙看看,是否需要去上海复查,自己感觉右耳后有淋巴肿大,五月曾做过B超,另外口腔发涩发苦一个多月。

郭晔主任医师

肿瘤科 上海市东方医院南院

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我觉得PET暂时不需要,不放心还是来看我门诊复查一下
胰腺癌术后化疗7次复查都好,9个多月后肝转移,3月2号第一次化疗后发烧用退烧药就好了,16号化疗第二次的第三天又出现下午或者晚上发烧 体温在37.3-38左右,用退烧药一会就退了 发烧时偶尔翻身气短咳嗽,用了一礼拜头孢还是发烧

范黎副主任医师

肿瘤科 西京医院

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您好!不知病人咳嗽有没有痰,最近新型肺炎核酸检测有没有检测,可做个痰培养+药敏,还可加C反应蛋白及降钙素原检测,以确认是否感染。化疗药具体是什么
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