就诊经验

2018-01-28 12:35:33
女 5岁
患病时长：一月
半年内去过医院，看过您的门诊
疾病确诊：间质性肺炎
女 2~15岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：孩子上幼儿园后容易反复咳嗽，肺功能测定是小气道反应性增高，按照哮喘治疗了一年半，目前不喘了，已经停了激素药三个月了。上周六突然发烧到39.5，咳嗽，怀疑流感，去医院查白细胞轻微增高，开了头孢克肟，用药三天不再发烧。但是第七天...
2018-01-28 14:06:56
不好意思，刘医生，一着急把信息打错了。我是半年前去儿科医院看病请过您，当时也是吊水。这次主要请您帮忙评估一下孩子这个肺炎的严重性，是否可以根治
2018-01-28 16:40:42
可以的继续这两种药物静滴，如果有气喘的话建议仍然要吸入治疗的，因为间质为主的肺炎对肺的损伤比较大，可能此次肺炎后又会有反复咳嗽的
那么吊水需要几天，三天还是五天，另外口服药有什么可以吃的吗？医生开了小儿肺热清颗粒
还有吊水结束需要复查血常规吗？胸片是否需要复查？需要升级CT复查吗
最关键的间质性肺炎会影响孩子一辈子吗？看了很多介绍心塞
2018-01-28 19:03:04
目前没有诊断间质性肺炎，只是间质为主的混合肺炎，而且间质性肺病和间质性肺炎也是不一样的。静脉药5-7天吧，总疗程一般10-14天抗生素。
检查的话，如果治疗顺利，不复查胸片，或者过一个月复查胸片也可以的，如果治疗不顺利的话，可以考虑CT
2018-01-28 20:43:16
谢谢刘医生了，您总是那么热心。今天吊水第二天了，挂了季菲菲医生的夜门诊，继续沿用昨天的吊水。她说孩子的痰还在肺上，没有化开，所以听不出痰音和喘。昨天吊水后温度就稳定了，不发烧了，咳嗽也不厉害。就我一看是混合型肺炎有间质为主，就七上八下，怕影响孩子一辈子。因为这个孩子上了幼儿园几乎一个月咳嗽一次，现在不喘了。谢谢您。
曾经中医科时毓民****怀疑过间质性肺炎，因为中药治疗过一段时间也是反反复复，但是拍片子只是两肺纹理显著，没有这次严重。所以一直按照哮喘治疗和控制。半年前确实幼儿园感染后会轻微喘以及咳嗽。
最后一个问题，除了吊水，小儿肺热清颗粒一个中成药可以吗？或者还可以吃其他药效果更明显。
2018-01-28 21:23:57
可以加用美普清扩张气管，建议吸入治疗1-2月

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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