2018-01-30 14:43:46
男 63岁
患病时长:一月
二周内去过医院
疾病确诊:原发性肝癌
男 60岁以上
就诊情况:未去医院就诊过
病情描述:父亲上周查出肝癌
晚期...
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这是27号出院前一天做的血常规检查
2018-01-30 22:16:41
孙医生您好
父亲上周查出肝癌
晚期
,上周在****做了介入手术,昨天出院回家,目前腹部较大,医生诊断有
腹水
,目前病人不知道病情,不愿再到医院住院检查治疗,能否提供肝癌晚期腹水的药物治疗方案。
上面发的有检查报告和验血结果
根据以上病史及检查,患者介入化疗后,肝功能比较差,建议住院保肝利尿支持治疗,这样会恢复的快一些。
目前病人住院情绪不好,刚出院不想住院,能否有口服药物治疗方案,谢谢。
只用口服药疗效有限。利尿药可以用
螺内酯
、
氢氯噻嗪
等。保肝药可以用谷胱甘肽等。同时建议静滴白蛋白。病情比较重,建议住院治疗,以免出现危险。
他刚做完介入,如果到医院住院,治疗
腹水
,保肝治疗,大概需要多长时间会有效果呢,因为快春节了,他生病后情绪很不好,我们在做他的工作,谢谢。
可能需要一周到二周。
他的病情目前做介入后,还有没有其他更好的治疗方案呢,到您那的医院,有没有其它的治疗方案,谢谢。
静滴白蛋白治疗周期如何呢,谢谢。
白蛋白用到指标正常即可。介入治疗后身体恢复一个月左右建议来本院复查一下,看看是否有更适合的办法。
好的,谢谢您孙医生,明天我们把情况沟通一下,有什么不明白的再咨询您。
2018-01-31 11:16:20
孙医生,上面两个利尿药是吃一种都可以,还是两个搭配吃呢?
2018-01-31 18:56:35
两个搭配吃,通常
螺内酯
每次2片每日3次、
氢氯噻嗪
每次1片每日2次,根据病情调整。
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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诊断结果说是恶性肿瘤,已经没有做手术的可能了,麻烦您看下结果,是否可以进行治疗,现在在老家住院,吃了抗病毒药,和利尿药,也吃了靶向药,是否可以继续看,弟弟还年轻,麻烦您帮忙看一下,并给出您的建议,如果可以治,我们带他过来找您,谢谢!
孙延富
主任医师
肝胆外科 海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科)长海路院区
咨询医生
根据以上病史及检查, CT核磁共振显示肝脏多发占位,考虑为弥漫性肝癌伴门静脉癌栓,腹水,肝功能胆红素比较高, A F P升高,病情严重。目前建议,1,检查全身PETCT,判断是否有其他器官转移,如果没有转移,建议争取肝脏移植。2,如果有转移,建议保守治疗,先采取保肝、降黄疸、利尿排水、抗乙肝病毒药物治疗,肝功能好转后,可以进行肝脏化疗联合靶向治疗和免疫治疗。
我父亲72岁,肝癌晚期 去年做过肝切除手术,但半年后复发,目前肝腹水+肝内胆管癌,腹水已经放出来5000ml,但一直依然腹水严重,小腿浮肿也很严重,还恶心干呕有痰,出现黄疸,没有食欲吃不进去东西。病人自己放弃治疗目前已经出院,但作为家属想再看看有没有什么办法,是不是还可以治疗?
孙延富
主任医师
肝胆外科 海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科)长海路院区
咨询医生
根据以上病史及检查,患者肝癌术后复发行消融治疗后, CT、MRI显示肝脏多发占位,AFP升高,考虑为肝癌伴门静脉癌栓,腹水,肝功能比较差,肝癌晚期,病情严重,目前建议争取肝脏移植。
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