• 2018-02-13 07:54:54

    女 16~30岁

    医生,您好,我是之前咨询过的双侧卵巢巧克力囊肿怀孕的,但...
  • 医生,您好
  • 我末次月经是12月26号的,
  • 目前只能暂时观察,过几天再去抽血查一下HCG,看看是否有下降,再过一周左右复查B超,目前看来有两种可能,一是胚胎发育不好,后期可能会发生流产,还有一种可能是排卵晚,受精时间晚,从而发育时间还没到
  • 现在主要问题是,我一直断断续续的在出血,大多是是深褐色的,偶尔是淡红色的,一直在服用黄体酮胚宝胶囊,且卧床休息
  • 出血也没有特别的处理,说明会发生流产的可能,目前口服黄体酮也够了,别的没有什么药物,不需要卧床休息,正常活动吧
  • 那就是说如果会发生流产的话是不是卧床休息根本就没用啊?不能减低这个流产的概率么?
  • 对的,甚至是否吃黄体酮也对是否流产没有关系,所以顺其自然吧
  • 嗯嗯,知道了,谢谢医生,那我的巧克力囊肿在是不是对胚胎发育有一定影响呢?万一这个孩子没有保住,我是应该先处理卵巢囊肿还是再积极备孕呢?
  • 2018-02-13 09:18:43
    怀孕早期可能会有影响,后面没保住就先手术治疗巧克力囊肿
  • 嗯嗯,好的,医生,那刮宫过之后多久可以去做腹腔镜手术呢?
  • 还有我之前跟你说过的我解脲支原体阳性,又该什么时间治疗呢?
  • 一个月左右,支原体吃点敏感的抗生素就可以了
  • 也是一个月左右能吃吗?
  • 2018-02-13 09:55:48
    是的
  • 嗯嗯,好的,那一个月以后去做腹腔镜的话,做完要打六针药,在那个期间吃支原体的药是不是可以啊?
  • 可以吃的,一般术后打三针差不多了
  • 三针的话就是三个月是吗?好的,了解了,谢谢医生.
  • 2018-02-13 11:19:05
    每隔28天一次,别客气
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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您好赵医师,我今年28岁,未婚,我在今年一月份去找过您看病,后来因疫情影响没有去复诊,我是子宫内膜异位症,巧克力囊肿,腺肌症。我两年前查出来垂体泌乳素高,ca125也高,这两个数值见图1,吃溴隐亭半年正常了,停药一年期间正常,一年后也就是现在又高很多,之前做过两次磁共振(非加强)检查脑垂体,没有垂体瘤,甲功检查无异常。一月份盆腔磁共振加强报告见图2。一月份阴道镜报告见图3。hpv阴性。关于巧克力囊肿B超报告见图4。目前我的状态是月经前一星期偶有腹痛不明显,经期腹部坠胀痛严重时有收缩痛,止痛药可缓解,经期7天结束后腹部隐痛3-5天,劳累后明显。经前期会有便秘痔疮出鲜血有时伴有一点血块加重现象(不知道是否与此病情相关还是肛肠科疾病)。现在我想咨询的问题有1:垂体泌乳素问题,还需要再做加强磁共振排除垂体瘤吗?2:根据盆腔磁共振和其他一系列结果,需要尽快做手术吗?3:需要尽快去您医院做其他的检查吗?4:如果现在想怀孕,是先手术治疗还是可以先怀孕再手术。先怀孕的话除了控制PRL还需要检查什么不可怀孕因素。5:上文大便出血和此病有关系吗? 谢谢您!希望您可以对我的情况做一个治疗方案,我随时去上海!

赵明智副主任医师

妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区

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1.目前不需要复查头颅磁共振,只需要直接服溴隐亭控制泌乳素水平至正常范围。2.根据盆腔核磁共振结果可以择期腹腔镜手术,3.不需要尽快来我院做其他检查。4.如果想怀孕,我建议你先把泌乳素水平控制平稳,不停药积极检测排卵,试孕半年不成功再考虑腹腔镜手术。5,看核磁共振报告,大便出血应该跟此病关系不大,不过还是看看肛肠外科甚至能做个肠镜检查最好。
双侧卵巢囊肿-双侧巧克力囊肿,近几年有略微变小(记录从2018-2022最大时接近7cm) 子宫畸形,B超显示不完全纵隔子宫,核磁共振显示双角子宫最近三个月肚子常隐痛,B超检查显示有多发息肉,但核磁共振未发现息肉,但从上个月开始排卵期突然异常出血(每天几滴),出血时间持续8天左右,当月月经延后10天(以往月经非常准时30天左右) 2019年自然怀孕,2020年4月孕34周突发脐带扭转导致引产,2020年9月意外怀孕后无胎心做了稽留流产,后休养至今希望开始重新备孕,想了解当前子宫状态是否有必要做手术治疗,建议的手术方案,或者如不做手术是否有风险。

李桂玲主任医师

妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区

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你好!子宫不需要治疗,因为既往有孕34周历史,囊肿需要手术
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