2016-03-31 22:11:17
女 16~30岁
医生，您好！因我适龄要怀孕，一年左右未孕，做了六项性激素检查，在2015年3月查出泌乳素偏高，正常值为小于20左右，我有50多，高出两倍，但我月经比较准时。当时医生让吃嗅隐亭，吃后值正常，所以没有做脑ct。因听说用嗅隐亭后不能随意停药，只能慢慢减量。于是，我从...2016-03-31 22:43:41
按照当前国内外建议：你现在这个剂量，这个情况当然可以停药，不过推荐你去妇产科医生处随访就诊下 了解下黄体情况
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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目前状态：产后十一个月，在哺乳期，无不适，遵仁济医院南院胡耀敏的医嘱复查。
怀孕前甲状腺功能减退，垂体彭隆伴高泌乳素血症。18年查过肾上腺皮质激素，正常。
怀孕期间（19年3月），核磁共振显示垂体彭隆，甲状腺激素正常，泌乳素大于200。
生完宝宝五个月检查结果：甲状腺激素都正常，泌乳素稍微偏高，但是促肾上腺皮质激素偏高（一个月后复查，正常，但是接近于上限，照片找不到了），皮质醇正常，性激素中雄烯二酮正常。详见照片。
生完宝宝十一个月检查结果：甲状腺激素都正常，泌乳素也正常，但是促肾上腺皮质激素高，皮脂醇正常，性激素中雄烯二酮高，其他的都正常。详见照片。
王丽华副主任医师
内分泌科 上海交通大学医学院附属仁济医院东院
咨询医生
你现在acth略高，血皮质醇正常，应该问题不大，做一下地塞米松抑制试验，如果能被抑制就没有大问题
以下检查均在仁济医院南院。
2015-2018年：高泌乳素血症，垂体彭隆，甲减。
2018-2019年：怀孕生孩子期间，复查垂体核磁共振，垂体彭隆，甲状腺激素正常。
2019.11.20：甲状腺激素正常，泌乳素激素稍微偏高（哺乳期），但是促肾上腺皮质醇激素偏高，皮质醇正常。一个月后复查，促肾上腺皮质激素正常范围。
2020.7.15，复查垂体相关激素，甲状腺，泌乳素正常，促肾上腺皮质激素偏高，皮质醇正常，见图1-4。
2021.2.19 复查垂体相关激素，甲状腺，泌乳素正常，促肾上腺皮质激素偏高，皮质醇正常，但皮质醇在上一次检查的基础上有上升，见图5-9。图上的两次促肾上腺皮质激素都高出参考值十多个点，两次参考值有变化。
想问叶医生：我这个是什么问题，接下来应该怎么办？
叶红英主任医师
内分泌科 复旦大学附属华山医院
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单纯ACTH偏高没什么意义，关键是要确认你的皮制醇分泌是否正常
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