2018-02-20 22:54:28
女 48岁
患病时长：半年
二周内去过医院，看过您的门诊
疾病确诊：阴道出血女 46~60岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：姜医生你好，去年在你的建议下，8月14日做了宫腔镜手术，为了预防息肉复发，带了曼月乐环。手术后半年来几乎<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/dise...2018-02-20 23:22:49
两次同房都是直接出血，像少量月经血，第一次出血持续了6天止血，昨晚同房又是直接出血2018-02-21 00:26:57
- 这些检查去年8月份手术都检查了，正常。
但那时候应该没有性生活出血，也过了半年了，所以最好还是看一次门诊，确定宫颈一定没问题
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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姜主任，您好！2月15-16日曾咨询过您。病情：已绝经的我2018.12.25子宫及阴道出血一个大卫生巾的量；2020.1.12子宫及阴道出血；2020.2.13子宫及阴道出血。（附图）既往病史：2018.8我做了恶性结肠肿瘤手术，接着做了8次化疗，并定期复查肠，胃及全部内脏器官，肿瘤指标筛查，血常规，生化B。鉴于绝经后出血，我检查了TCT，HPV，子宫及附件B超，肿瘤筛查，阴道分泌物和白带检查。今天做了内分泌激素查询（附图）.2月16日肛肠外科医生做肛指诊检，下结论，不是肠肠出血。请姜主任诊断！
姜伟主任医师
妇科专家门诊A 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区
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我看到内分泌的结果了，卵巢已经处于绝经后状态，目前可以排出激素引起的出血。我建议密切关注子宫内膜和输卵管，可以在当地做个宫腔镜看看，或者等疫情稳定一点来我们这看看，我们的超声会更加准确。
汪医生您好，我妈妈于去年6月找您做了锥切，术后9月复查，hpv转阴，tct正常，12月因疫情原因在当地复查hpv，tct，结果均正常
但在22年2月11出现了阴道出血，因已绝经一年遂去医院检查了，阴超，宫腔镜，tct，活检（报告如图）hpv66阳
当地医生开药地屈孕酮片，但到今天一个月了仍有褐色分泌物
想请教您的是，这种情况可以过来检查吗？绝经需要塞药做检查，褐色分泌物影响药物作用吗？影响的话该如何处理。期待您的回复，感谢。
汪清主任医师
妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区
咨询医生
目前你妈妈这个情况锥切术后有少量褐色的血，现在细胞学见到细胞不正常，有不典型鳞状细胞，不能排除高级别病变。分段诊刮是正常的，这个情况的话，你如果来上海，需要带病理切片来会诊，也可以考虑做全子宫切除。
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