2016-04-03 16:01:10
女 31~45岁
主任您好，这是我的B超单和验血报告,请您帮助分析下是否需要手术治疗,有保守治疗的可能吗,若需要手术,是只去除包块,还是连一侧甲状腺一并拿掉.以后需要终生吃药吗2016-04-03 19:22:39
这种情况建议手术，基于以下两点：1肿瘤比较大，超过2cm，2超声分级4a，且滤泡性肿瘤待排。手术方式至少一侧甲状腺切除加同侧气管旁淋巴结清扫。如果术后病理恶性需要终生吃药。- 当然如果对手术顾虑比较大可以考虑先穿刺再决定治疗。但对于滤泡性肿瘤穿刺往往很难确定良恶性。即使术中冰冻也很难确定。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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您好医生，我姐姐在当地三甲医院体检的时候做甲状腺B超查处TI- RADS 5类，目前只做了B超和一些化验，麻烦您帮我看一下 她现在这个情况需要进一步做哪一些检查，我们城市现在静默状态 估计能出门前后需要一个月，可以等么？还是立马需要做手术
孙国华副主任医师
头颈外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
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您好！根据您的B超结果左侧甲状腺结节及颈部淋巴结考虑不好可能大，建议超声引导下穿刺明确诊断决定下一步治疗方案。
本人，女，52岁，2019年在我们当地医院体检时右侧甲状腺结节4B，一直观察，2022年在安徽省立医院查左侧甲状腺结节4B，右侧4a！之前查的T3T4TSH都正常，无不适主诉，医生建议手术，想麻烦孙主任看看B超报告，如果需要手术能否请孙主任做呢？
孙团起副主任医师
头颈外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
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怀疑双侧甲状腺乳头状癌伴左侧颈部淋巴结转移，可以考虑先做超声引导下的穿刺细胞学检查+BRAF基因检测，进一步明确诊断。如果确诊，需要双侧甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫+左侧颈部淋巴结清扫，术后可能需要同位素碘治疗。
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