2016-04-09 15:12:29
男 16~30岁
高医生，您好。我岳父上月初做了肺部肿瘤切除手术，右肺切除了上，中两个肺叶。这是最近的检查报告单。由于****那边的医生一直说的比较模糊。我想请您看一下这个是不是表示转移了啊2016-04-09 15:35:36
只是提示局部有淋巴结转移，是局部问题。是否有远处转移？还不明确。- 我们在****那边开的刀，主治医师感觉不怎么答理人，回答的也不清楚。高医生，我想再问一下下一步该怎么治疗呢
- 您能给一个指导意见吗？
2016-04-09 18:59:48
尊医嘱。- 遵
2016-04-09 19:44:30
不好意思，刚看到您的回复。麻烦您了高医生。我还有最后一个问题，现在还有希望控制住病情吗？2016-04-10 09:55:56
有2016-04-11 11:36:50
谢谢
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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王主任您好，我父亲今天74岁，他的病情如下
1 去年4月由于腿部疼痛，想去做腰椎间盘突手术，术前检查发现肺部肿瘤，pet ct提示右测股骨头坏死，但与肺部无关，所以做了左上肺上叶切除手术。
2术后病理显示为局部转移，做了4次标准化化疗，培美加卡铂，并一直服用靶向药埃克替尼
3今年10月腿部疼痛难忍并骨折住院，被怀疑肺癌转移，之后做了股骨头和关节置换手术，术后病例报告显示右髋转移性肿瘤
4目前在做了腿部放疗20次，血液癌胚抗原为0.65
想请教王主任，接下来的治疗方案？最近基因检测却显示无突变基因了，所以不知道该如何用药了还请指点。
王宏羽主任医师
肿瘤内科 中国医学科学院肿瘤医院
咨询医生
目前诊断；左上肺上叶癌术后，术后病理：外周型浸润性腺癌，腺泡为主型85%，乳头型15%，肿瘤大小：4*3*3cm，可见脉管瘤栓，未见神经侵犯，癌组织局部侵及胸膜，第5组淋巴结转移，1/1，分期：T2aN2，IIIA期，EGFR 21号外显子L858R突变，培美加卡铂术后辅助化疗后，埃克替尼术后辅助靶向治疗后，右髋骨转移术后，放疗后。
王主任您好，我父亲今天74岁，他的病情如下
1 去年4月由于腿部疼痛，想去做腰椎间盘突手术，术前检查发现肺部肿瘤，pet ct提示右测股骨头坏死，但与肺部无关，所以做了左上肺上叶切除手术。
2术后病理显示为局部转移，做了4次标准化化疗，培美加卡铂，并一直服用靶向药埃克替尼
3今年10月腿部疼痛难忍并骨折住院，被怀疑肺癌转移，之后做了股骨头和关节置换手术，术后病例报告显示右髋转移性肿瘤
4目前在做了腿部放疗20次，但是右耻骨还有软组织阴影
5目前再次接受化疗培美，顺铂，贝伐珠单抗，一次化疗后出现比较大的反应。具体用量见图
想请教王主任，是否是化疗剂量太大？接下来的治疗方案？
王宏羽主任医师
肿瘤内科 中国医学科学院肿瘤医院
咨询医生
您好，化疗药物剂量：顺铂120mg，培美曲塞800mg，贝伐珠单抗800mg。
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