• 2016-04-12 20:49:54

    男 46~60岁

    胡主任您好,我的表哥今年46岁,以前每年体检只是说胆囊息肉,后来当中有4年未体检,最近一个月前体检,发现囊内有结石,16mm*6.6mm。一个月后又做彩超,发现结石为22.8mm*10.5mm,具体可查看报告。目前并无疼痛的症状,现在人在福建福州,看过的两家医...
  • 2016-04-13 13:00:43
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  • 2016-04-13 15:18:52
    胡主任您好,我们就是想保胆取石,因为当地的医生就是要把胆拿掉,我们不想把胆拿掉。那么胡主任是不是能帮我们尽快安排一个能手术的时间,我们来上海做这个手术,谢谢
  • 2016-04-13 19:46:14
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  • 2016-04-13 20:46:17
    那么我们可以加号预约吗?
  • 因为是外地过来,所以想说预约好时间直接可以看
  • 那是不是看好以后还要排队做手术呢
  • 2016-04-14 11:07:24
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  • 好的,胡主任,我昨天晚上预约到了您4月27号的专家门诊,不过能再提前一点时间加号来看吗?
  • 来看之前,需要注意一些什么吗
  • 做胆囊功能测试是当天就能做吗
  • 2016-04-14 16:26:45
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  • 好的,明白了,谢谢胡主任,那就到时间啦
  • 2016-04-14 17:03:22
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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宋教授你好,我男50岁,以前体检彩超发现过胆囊息肉没有结石,这二年怎么没发现息肉了,只发现结石,现在没什么症状,回忆以前喝多酒后第二天右上腹疼,一天就好,我有点胃炎,所以没再意。后来戒洒了就没疼了,只是去年这时候有半个月左右每天早上上腹部微疼,起床吃早餐和上厕所后就好了,现在没什么症状,这是今年四月份腹部的彩超和肝肾功能结果,有胆囊结石和肝胆管结石,一个8mm,肝内5mm,其它都好,请问宋教授怎么处理?

宋自芳主任医师

肝胆外科 华中科技大学同济医学院附属协和医院

咨询医生
你好!综合分析来看,肝内胆管结石偏小,没关系的,不用处理。胆囊结石较多,不是很大,结合你的腹部症状考虑是胆囊结石引起的,可以先用药物治疗:1.滔罗特,一次一粒,一天两次;2.十味蒂达胶囊,一次两粒,一天三次。两种药一起用,连用3-6个月后复查肝胆超声。
王主任您好,前阵子我出去旅游,因为肚子胀痛,恶心,打嗝,然后去医院看病,医生给我打了个b超,结果如图,后来我回家以后不放心又去验了个血,然后医生开了胃药就让我回去了。今天去看病的时候我的右上腹有点叩痛,然后医生说我可能有胆囊炎,我现在比较害怕,一是担心胆囊炎的问题(因为我之前就有息肉,害怕变成胆囊癌),另一个是害怕胆囊炎会不会引起胰腺炎(因为我上腹部有疼痛)或者其他的恶性病,但是淀粉酶脂肪酶都正常,但是我还是有点害怕,希望您能够解答,非常感谢!

王兆文主任医师

普外肝胆外科 上海交通大学附属第一人民医院

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您好!综合您上述资料,诊断:慢性胆囊炎(超声示胆囊壁毛糙),慢性胆囊炎很少会引起明显的急性症状,所以不排除胃肠有问题(如胃炎)。胰腺炎基本可排除,胆囊炎引起胰腺炎多半是胆囊结石掉入胆管下端,因为胰管与胆管在进入十二指肠前汇合形成共同通路,掉入胆管的结石也堵塞了胰管,所以发生胰腺炎,您的胰淀粉酶及脂肪酶化验正常,胆囊及胆管内未发现结石,胰腺超声显像未发现异常,所以可基本排除胰腺炎。胆囊息肉如果小于10mm 可随访观察,定期复查,每半年做超声检查即可,但若大于10mm应手术行胆囊切除术,因为大于10mm恶变几率明显增高。
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