• 2016-04-16 08:12:56

    女 46~60岁

    李主任:我处于更年期。因感冒引起喉咙干痛半年未好(做过三次喉镜),引发抑郁症。每晚服5mg来士普,0.5mg劳拉,服药至今已有三个多月。
    服药第八天开始有明显好转。但是后来抑郁病情反复过三次,特别是最近****次反复持续了一个多星期。(注:期间吃饭睡觉没有问...
  • 2016-04-16 20:36:09
    来士普治疗剂量是10mg 。不过您这种情况,如果到门诊和医师详细说明这几个月的变化规律,更好一些
  • 2016-04-16 21:15:12
    如果增加至10㎎,药物用量观察期一般多长时间?您如何看待服药期间病情反复现象?谢谢了!
  • 10mg一般要维持治疗4周以上才。您这么易有时会重新考虑一下诊断,很快好转与反复,作为医师会询问更多。不建议您以这种方式代替门诊,很容易误解
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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张医生好,我原先是长期服用舍曲林+德巴金,去年十一假期有几天忘记了吃药,然后再吃的时候出现副作用(胃部灼热,恶心干呕,感觉血液倒流,四肢冰冷)于是停止了一段时间。 而且近3-4年长期感冒发烧总生病,怀疑可能是舍曲林/德巴金的副作用;同时抑郁的情况有较好的控制,但焦虑强迫严重,大概在1月换成了文拉法辛(德巴金不再服用,因为吃和不吃感觉情绪上没有区别)。 但这几个月内焦虑虽有所减轻,每日情绪低落,泪流不止,痛苦感剧烈无法控制,肢体反应强烈。 现服用文拉法辛一日三次,一次一粒;右佐匹克隆一日晚上1-2粒;喹硫平一日晚上1粒。睡眠很差,通常10点服用,12点入睡,早上醒的时间不固定,有时候2点有时候4点有时候6,7点,醒来就无法入睡。 我现在人在外地,附近没有医院,但有药店可以买到舍曲林,请问我要如何调整药物?麻烦告知!

张选红副主任医师

睡眠专病、心理咨询 上海市精神卫生中心

咨询医生
文拉法辛早饭后225 mg,临睡前右佐匹克隆1粒+喹硫平2粒。不知喹硫平每片剂量是多少?
母亲今年71周岁,四十多岁就患有抑郁,强迫,焦虑,通过服药控制。几年前因为心血管病安装了支架,服用一年多之后因副作用不能耐受而停药,庆幸停药多年未产生不良情况,同时精神类药也停了,停药后肠胃功能大不如前,吃甜食,凉的食物就会导致肠胃不适。前年开始发现母亲的精神状况出现异常,开始变得脾气暴躁,为一点小事发火,对家人变得冷淡,甚至排斥,整个人变得以自我为中心,自私,不停劝。家庭关系搞得一塌糊涂。现在还出现一个情况就是总是觉得我父亲把感冒传染给她,说我父亲365天每天都在感冒,从没好过(父亲有咽喉炎、鼻炎,经常有咳嗽,打喷嚏症状)。见到我父亲就马上感觉自己也要咳嗽,说家里很多东西都有感冒病毒,整个环境都充满病毒。于是每天去药店买酒精和消毒液在家里喷洒,一天酒精要用掉10多瓶,不用就无法休息。不过母亲的确也有咳嗽,流鼻涕的症状,我怀疑她可能也得了鼻炎,劝她去就诊一下,她确坚决不听,就是认为父亲感冒传染给她的。刚开始我以为母亲是老年痴呆的前期,但据观察她也没有出现遗忘事情。也劝她来精神科看下,她非常排斥,拒绝看精神科,说自己没问题,正常得很,有什么办法能让她到精神科就诊呢?

张选红副主任医师

睡眠专病、心理咨询 上海市精神卫生中心

咨询医生
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