• 2016-04-16 16:25:20

    男 46~60岁

    4月10日晚饭过后不适,11点多疼痛加剧并呕吐,到****2点多送附近医院急诊,11号12号疼痛难忍,13号14号肚胀发黄发热,15号16号病情减轻一直低烧,一直未进食进水,每天同样用药消炎护肝营养液等,进院拍了ct,15号一次ct,医生看过ct只是说有渗出继...
  • 你好!你很可能是胆囊结石掉入胆总管引起的胆源性胰腺炎!鉴于目前的状况,建议您到我胰腺中心治疗,不仅要治疗胰腺炎、更要治疗病因!
  • 2016-04-16 17:15:22
    图片一和图片三有什么*别?病情有好转吗?
  • 1和3*别不大,你目前需要进一步了解和解决的主要问题是胆总管!
  • 2016-04-17 16:50:47
    哦,好的,那现在就是等胰腺消炎后,治疗胆病就可以了是吧,那ct上胆都需要注意哪些问题?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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患者我父亲,今年67岁。有超过15年胆结石胆囊炎的病史。之前病情发作时,腹部痛感轻重程度不一,基本都能通过热敷等办法缓解疼痛挺过去。前天6.16日发作疼痛感剧烈,通过之前经验办法不再凑效,且第一次出现呕吐情况,遂去就近闵行中心医院就诊。16号未发热,做了CT和验血检查,结果如图1—3。医生诊断是胆囊炎,打三天的消炎类盐水(见图4),未开其它口服药。打完盐水疼痛有所缓解,但17号上午开始发热(38.5度),下午去医院打了第二针,由于发热做了第二次验血(见图5)。17号晚上发热持续(39度),自行口服布洛芬后烧退了。但18号中午恢复发热(38.4度),下午去医院打完第三针。回来疼痛较17日又有缓解,痛感已不明显,但持续发热(晚上又到39度,口服布洛芬退烧。打完三针后问医生后续如继续发热怎么办,回复是继续打盐水。我们对此有所疑虑,不知闵中心医生处理是否得当,有所延误(父亲胆囊石头较多,接近完整填充,且病理时间久超过15年)。希望专家结合病理情况/检查结果/用药,做个判断,如何用药,病情是否严重,是否需要做进一步的治疗措施。谢谢!另这几天核酸阴性,小便呈酱黄色。

孙延富主任医师

肝胆外科 海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科)长海路院区

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根据以上病史及检查, CT显示胆囊多发结石,白细胞升高,胆囊炎症比较重,目前建议先进行输液消炎治疗,当地用药符合病情。同时检查肝胆B超及核磁共振MRCP,炎症控制后,可以考虑手术切除胆囊。
今年2月份因胆囊炎产生右上腹痛胀气服药后症状消除,十一月30号出现发热 呕吐 肚脐上腹疼痛,经过住院治疗转为右上腹疼痛,进食呕吐。 截止到5日晚上患者有今日未出现呕吐现象,但仍然发热

徐海峰副主任医师

肝脏外科 北京协和医院

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