2018-03-12 11:23:11
男 25岁
患病时长：大于半年
未去过医院男 16~30岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：从小到大从来没见自己长过肉，非常瘦！身体健康没有其他疾病，就是不长肉！怎么吃都没用！目前体重不到100斤。
您好！我是高鹏医生，欢迎使用微医图文问诊系统。
请问您需要什么帮助？
我现在开始为您接诊。从接诊开始的时间计算，您有24小时问诊时间，我将在这24小时内尽可能为您提供详细的解答。需要提请您注意的是:由于我是利用业余时间为您服务的，所以，我不能保证每一次回答您的问题的时候能够保证持续答复，有时候会由于各种原因暂停回答。但是我一定在规定的时间内，尽量快点、尽量早点答复您！请您理解并配合！谢谢！- 您好！请问您具体有什么症状？出现这样的情况有多久了？
(請說具體時間，例如三小时？三天？一个半月？三年？) - 从小到大都是这样！
- 就是瘦
- 皮包骨那种
- 身高体重？
- 身高172体重95
- 发照片给我看看
图片因涉及用户隐私无法显示
- 戴眼镜的
- 身体有什么不舒服吗？
- 有什么症状吗？
- 没有
- 有什么遗传病史没有？
- 一切都正常！就是不长肉
- 我爸也是这样
- 那就不需要管了。生理性的消瘦也是有很多的
- 很瘦
- 只要身体健康就行
- 可以调理么
- 可以。
- 从两方面调理。
- 第一个可以做健美培训。
- 嗯！麻烦给点建议
- 第二个可以配合中药补脾益气养血。
- 有方子么
- 您需要我帮助您开的中药处方吗？
- 您提供的病情资料我已经了解！如果您需要我帮助开中药配合治疗，至少需要您提供病人的几张照片:全身、面部、舌苔。
当然，如果您愿意，最好是视频看看病人，通过望诊、闻诊、问诊，更多地了解病人的情况，对于准确辨证，更好地开处方来说更加有利。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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王延风主任医师
肿瘤内科 中国医学科学院肿瘤医院
咨询医生
病史总结：2019肺原位癌手术2021-9PET-CT明确骨转移，2021-9-30组织基因检测EGFR突变（具体不详），2021-9凯美纳治疗。2022-7-5血液基因检测，NRAS突变。身高173cm，体重110斤。近一月进食少，厌食，显瘦，住院对症治疗效果差。嗜睡。近期CT报告及化验报告缺少。诊疗建议：1，完善既往组织PD-L1表达水平检测，，如高表达（大于50%），疾病进展必要时单药免疫或联合化疗治疗，有驱动基因患者免疫治疗总体效果欠佳。2，如CT未提示疾病进展，可考虑凯美纳联合贝伐单抗，定期复查。如提示疾病进展，可考虑贝伐单抗联合化疗。3，进食少，厌食原因：（1）甲状腺功能检查除外甲状腺功能减低，必要时补充甲状腺素片。（2），完善血常规，生化检查，除外低钠血症，电解质紊乱，改善一般状况。（3）如重度脑萎缩，神经内科专科就诊。
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肿瘤内科 中国医学科学院肿瘤医院
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