2016-04-18 10:49:51
女 16~30岁
你好医生，本人末次例假二月二十九号来的三月四号结束的，三月二十三号不舒服就去医院查了HCG发现怀孕了，后有一直检测HCG，昨天四月十七号，七周整去医院检查B超跟孕酮，HCG，B超跟HCG报告都不错，但是孕酮值却比十号检查的时候下降了，一****检查孕酮是22....
先兆流产有很多原因，初步看来与黄体功能不足有关，因此孕酮值在下降。也不排除胚胎本身发育异常，流产
是自然选择的结果。目前医生给你的治疗是正确的，有没有效果是因人而异。建议继续医院治疗，不适及时就诊。- 是吧，那就按医生的用药，不用额外再吃些保胎安胎药了对吗？但是我的HCG一直都很不错，医生昨天也跟我说表示胎儿发育的还不错
- 目前用黄体酮就可以了，别的保胎药都是中药的，效果也不明确的。
- 是吧，嗯家里就是有滋肾孕胎丸，不过我一直不敢吃，去医院也忘了问医生能不能吃，今天已经不流血了，是不是就有好转了，昨天大概滴了两滴血的样子有些褐色，今早就没有了，我就继续打针吃药卧床休息吧？应该不会有大碍吧医生？不过要还是酸疼
- 腰今天还是酸疼
- 不知道是不是昨天受凉了，又爬了几趟楼梯累的
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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就诊情况：去医院就诊过
病情描述：医生您好，我年龄36岁，末次月经1.3号，第二次怀孕，10多年前有流产史，3.9号刚做了B超，已经能看到胎心胎芽，宫内妊娠55天左右。
最近检查：报告单请看图片
用药情况：2.24号开始吃医生开的安斯坦黄体酮软胶囊0.1g每次吃两粒，吃了半个月，3.9号开始吃医生开的益玛欣黄体酮50mg每次吃4粒。2.27号开始吃优甲乐，每次吃半片。每天吃叶酸0.4mg。
2.27号开始吃优甲乐到3.2号再次检查促甲状腺素从6.13已经降到2.41，请问医生，我每天优甲乐用药量会不会太多了？
医生，孕酮多少算是正常，一直以来没有肚子痛也没有出血，黄体酮需要吃多久才可以停药？吃黄体酮胶囊对宝宝有影响吗？
张凌主治医师
产科 上海市第一妇婴保健院东院
咨询医生
你好，根据目前的甲功报告，考虑亚临床甲减，甲减对胎儿智力发育是有影响的，需要整个孕期口服优甲乐治疗，促甲状腺激素的控制目标是0.1-2.5，目前2.41是正常的，优甲乐可以维持半片的剂量。另外需要每个月复查一次甲功，后期可能还是需要调整药物剂量的。
女，年龄25岁，最后一次月经6.24G怀孕8周。
7.26开始腰痛，8.1发现流褐色分泌物，无腹痛。检查结果先兆流产。
8.6因流血量较多住院，住院期间注射黄体酮(每天)，HCG(2天一次)，口服地曲（孕酮一次一片，一天两次)，口服中药。
8.13检查B超结果孕囊在子宫中心，（附报告）但8.20检查B超结果孕囊下端宫颈口。（附报告）目前每天仍有少量褐色分泌物。
性激素最近一次检查（附报告）
请问孕囊下移，但B超指示有胎儿正常发育，选择继续保胎，后续产妇/胎儿哪些风险较高？为了减小风险可以做哪些准备？
另外为何化验结果正常，但会出现先兆流产呢？
胡蓉主任医师
母体病理产科 复旦大学附属妇产科医院黄浦院区
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胚囊位置偏低，目前没有大量出血，可以继续保胎，有可能保胎不成功，也有可能保胎成功，后续发现胎盘位置偏低，需要密切随访
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