• 2016-04-19 17:02:57

    男 31~45岁

    丁大夫好
    病情描述:男34岁,症状已有三,四年时间。每晚入睡无任何问题但每天晨5点左右,左胸口闷醒,感觉有什么堵在那。醒后转身或伸展手臂在左胸口附近会有一股气转走的感觉间或放个屁,5分钟左右慢慢症状会消失。坐起或站立后症状也会消失。由于这个点醒后就很难再睡,这...
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  • 问题有点多,因为这个症困扰我多年,看了好多医院一直未找到病因。每天早上都醒太早,造成白天精神不好很影响一天的工作生活。非常破切能早日解决。有劳丁大夫,谢谢。
  • 2016-04-20 15:05:02
    谢谢你的信任。但看了你所有的需要表述,我感觉你的情况比较少见。我之前没有碰到类似的病例,不能给你更多的建设性意见。不好意思。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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患者男,63岁,体重85公斤,自2008年发现房颤后一直未治疗,伴有常年高血压、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合症(严重)。 2020年出现双房增大,2021年3月接受射频消融手术,手术前CT、胸片检查均未发现肺部有异常。2021年6月发现房颤复发,为24小时持续房颤至今。 患者不吸烟,常年饮酒,平时除正常感冒咳嗽之外,无咳嗽症状,也没有得过肺炎,每年例行体检也从未发现过肺部有问题。 2022年2月初,开始出现无力、心律过快、右胸腔疼痛症状,2月23日在上海七院心内科检查,发现快速房颤及扑动,医生建议尽快入院,次日CT结果显示肺部肿瘤。(附2月23日-24日CT报告,验血报告,心脏彩超及心电图,肝肾彩超,以及2021年3月射频消融手术后的出院小结)。 去上海肺科医院被告知,需先治愈快房颤及扑动才能进行活检及进一步抗癌治疗。 想请教徐主任:目前是否有针对肺部肿瘤的可行的治疗方案,感谢。

徐晓辉副主任医师

胸外科 北京协和医院

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您好,普通的可以耐受手术的患者对于肺内肿物的治疗以手术为主,但是不能耐受手术或者有较高风险的患者应经过呼吸、心内、放射介入、肿瘤内科的多科会诊后再做手术选择
父亲66岁,轻微咳嗽,夜间脚冷,目前精神状态正常,食欲正常,无明显胸闷胸痛,体检肿瘤标志物指数升高,2022年1月27日增强CT显示右下叶占位伴纵膈及右肺门淋巴结增大,部分肿大(报告单见图片)。2022年1月29日肺部穿刺病理活检,免疫组化显示肺腺癌(报告单见照片),吃善存叶酸2周,请问医生目前患者接下来该如何治疗?是否联系做手术?

朱余明主任医师

胸外科 上海市肺科医院

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首先需要做全身检查,排除转移,如果没有转移,纵隔、肺门淋巴结穿刺,如果穿刺阴性,可以考虑手术。如果纵隔淋巴结被证实转移,应该首先考虑新辅助治疗,有基因突变的,靶向治疗两个月后手术。没有突变,化疗两次后手术。
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