2018-03-22 19:34:55
男 45岁
患病时长：大于半年
一周内去过医院，看过您的门诊
疾病确诊：非小细胞肺癌
头部加做放疗，或者尝试第三代的靶向药物。- 已经做过脑部全部放疗了
- 肺部和脑部比上次检查要增大点
- 上次抽血检查还是服用，吉非替尼片
- 现在觉得脑部有些不舒服
- 那只有尝试下第三代的靶向药物，泰瑞沙了。
2018-03-22 20:16:35
微创定位靶向治疗对病情有帮助吗- 没听说过你说的这种办法。
- 如果转到你那边，像这样病情你有什么好的治疗方案
- 我是外科医生，平时依靠手术治疗关系。这名患者已经转移显然不能手术。放疗和第一代的靶向药都用了，我能想到的办法前面已经说过，就是尝试第三代靶向药，它比第一代对脑转移的效果更好。
- 放疗过一次，以后还能放疗吗
- 不能了
- 你能不能介绍一个你医院比较好的内科医生啊
- 呼吸科张新主任
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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我朋友母亲刚查出肺癌晚期。家里不差钱。你们医院可以做Car-t治疗吗？
朱良纲副主任医师
门诊胸外 上海交通大学医学院附属瑞金医院
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根据提供的检查看 患者目前是晚期的非小细胞肺癌 建议做基因检测 看看是否适合靶向药治疗
父亲初期支气管镜和免疫组化诊断疑似非小细胞肺癌。但是似乎上一期病理检测未能进一步明确！当时医院倾向先做防御性化疗2期，当时医生没有明确防御性化疗的性质，这块是不是可以理解为方式和用药剂量相比正式化疗有所降低？这块一直没有明确，大夫比较忙也不愿多说！其实我们的想法很明确，支气管镜和后期的免疫组化能明确病理性质和分期，为之后的优先靶向还是化疗提供确切的参考！因为我们其实想优先考虑靶向治疗，所以为了节省时间同时做了抽血基因，结果需要等！但是感觉病理基因会更好些。完了免疫组化结果也有些模棱两可，对省人医这一阶段的检查安排非常不满～拖沓了这么久诊断结果不明确，后续治疗方案没有,疑似就开始让胸部埋针化疗了。这块家人想法有所保留，不是咱抠不愿花钱或者花不起钱对吧！这块也想问问您，是不是我们这种就只能接受化疗的命运了。还是说再做一次气管镜和肿瘤穿刺能否确切明确病理性质和肿瘤分期？或者能明确病理性质的情况下我们同时进行病理基因检测看能寻求靶向治疗？
邱宁雷主任医师
胸外科 江苏省肿瘤医院
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现在肺癌的治疗讲究精准化和个体化的综合治疗。而精准化和个体化的治疗，它的基础就是要明确诊断，特别是病理诊断以及病理组织的基因检测。
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