• 2016-04-25 10:52:42

    女 31~45岁

    家父70,三月初做了膀胱肿瘤电切,取出1.5厘米肿瘤,肌层有浸润,所以大夫让全身化疗4个,请问想做三个疗程,您认为可以吗,会有较大区别吗,谢谢
  • 2016-04-25 16:52:07
    从病理看,没有提示肿瘤分化程度已经浸润深度 所以很难分期。既然医生建议化疗,那应该是高级别浸润性的膀胱癌。我们对于像您父亲一样的病例,我们也可以选择第一次手术以后6-8周,做一个二次电切,然后再继续膀胱灌注化疗。静脉辅助化疗也是一种选择方案,但一旦再次复发,就建议全膀胱切除了
  • 2016-04-25 20:22:15
    请问从哪可以知道确定的肿瘤分化程度呢,谢谢
  • 全身化疗了,还需要灌注吗
  • 2016-04-25 23:07:09
    病理科啊
  • 已经全身化疗了,就不需要同时再局部灌注化疗了
  • 2016-04-26 07:28:36
    好,谢谢
  • 那就算是高级别浸润的,我们做三个全身化疗不可以吗,是必须做到4个才有作用吗
  • 2016-04-27 14:01:07
    最好做完,我们一般做三到五个周期的化疗,如果病人没有太大反应的话
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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徐主任您好,本人于今年6月初做全腹彩超时发现膀胱内有个0.62*0.48的结节,但由于身体没有任何不适,所以拖到9月下旬去医院做了膀胱镜检查,被告知是膀胱肿瘤,需要住院行电切手术,于是做完一系列的术前检查后在10.11号进行了全麻的电切手术。术后病理还未出,今天已经出院了,但在问医生术后有没有立刻灌注,医生回答说没有,只用了生理盐水进行膀胱的冲洗,但我查了很多膀胱肿瘤的治疗方案都说一定要术后即刻灌注。那我没有进行即刻灌注会不会影响很大啊?医生那边说是因为肿瘤太小了良恶性没定,需要病理报告出来后才能决定治疗方案,请问这样的操作会不会影响到我的治疗效果 附上我做的检查及住院记录,期待您专业的回答!图1是彩超,图2是膀胱镜检查看到的影像,图3图4是住院前做的检查,图5是住院记录,里面详细描述了治疗过程。

徐可主任医师

泌尿科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
您好!您不必过度紧张。经尿道膀胱肿瘤切除术后进行即刻灌注可能会降低术后的复发,但并不意味着灌了就一定不会复发,也不意味着不灌就一定会复发。从您上传的第2张照片来看,估计肿瘤的恶性程度不是很高。建议您等待病理报告出来后再决定下一步的治疗方案。
2021年4月出现无痛血尿,呈酱油色,b超无异常,肾功能检查正常,尿位相显示轻微肾炎,左肾小囊肿,当作尿路感染处理,服用左氧沙星胶囊两周,之后再未出现过血尿。6月复查尿常规红细胞216,复查b超显示没问题,平扫CT显示无异常,(本人甲亢病史未使用碘造影ct),有细菌性阴道炎。但上周开始觉得下腹酸痛连带腰也酸,尿频,服用克林霉素6天后明显缓解,目前偶尔还会有酸痛感,还有过一过性火辣辣的痛感。之前医生都觉得肿瘤可能性不大,但因为现在出现酸痛感,请问是否有必要进一步检查排除膀胱肿瘤?还需要做一些什么检查?需要服用什么药物吗?

徐可主任医师

泌尿科 复旦大学附属华山医院

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您好!根据您描述的症状结合B超和CT检查结果,目前没有明确的证据提示有膀胱肿瘤的可能性。建议阴道炎完全控制好再复查。
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